單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,病前有發(fā)熱及全身酸痛,近5d來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,伴大、小便潴留。檢查見(jiàn)T以下痛、溫覺(jué)及深感覺(jué)障礙,I雙下肢肌力、肌張力減低。該病例病變定位于()

A.高頸髓
B.頸膨大
C.上胸髓(T1~T6)
D.下胸髓(T7~T12)
E.腰髓


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2.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,因“漸進(jìn)性四肢肌力減弱,行走不便1年”來(lái)診。查體:四肢肌肉萎縮、痙攣,有肌束顫動(dòng);腱反射活躍,巴賓斯基征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查可能會(huì)出現(xiàn)()

A.血清葉酸水平降低
B.血清維生素B12水平降低
C.腦脊液中蛋白水平降低
D.血清半胱氨酸水平降低
E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

4.單項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“四肢無(wú)力伴肩背部疼痛1周”來(lái)診。查體:四肢肌力Ⅲ級(jí),雙上肢肌張力減低,腱反射未引出,雙下肢肌張力增高,腱反射活躍(+++);尿潴留。患者癥狀加重,出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是()

A.病變平面上升,累及頸段及延髓
B.病變平面上升,累及呼吸肌
C.病變累及周圍神經(jīng)
D.病變影響自主神經(jīng)
E.脊髓腫脹,累及脊膜
F.脊神經(jīng)根受累

5.多項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“四肢無(wú)力伴肩背部疼痛1周”來(lái)診。查體:四肢肌力Ⅲ級(jí),雙上肢肌張力減低,腱反射未引出,雙下肢肌張力增高,腱反射活躍(+++);尿潴留。合理的治療護(hù)理措施包括()

A.早期注射維生素B及甲鈷胺
B.早期短程使用糖皮質(zhì)激素
C.盡早氣管切開(kāi)和人工輔助呼吸
D.留置導(dǎo)尿,保持會(huì)陰部清潔
E.勤翻身,保持呼吸道通暢
F.骨隆起處加墊氣圈,防止壓瘡
G.盡早開(kāi)始肢體功能鍛煉
H.臥床時(shí)應(yīng)減少被動(dòng)活動(dòng)