單項(xiàng)選擇題患者高熱5周,伴全身斑丘疹;血WBC13.8×109/L,L0.83。一直使用抗生素仍反復(fù)高熱,高熱時給予地塞米松4mg/d可退熱2~3d。常見的疾病是()

A.革蘭陰性桿菌敗血癥
B.金黃色葡萄球菌敗血癥
C.表皮葡萄球菌敗血癥
D.變應(yīng)性亞敗血癥
E.厭氧菌敗血癥


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,21歲,3d前因田徑運(yùn)動摔倒引起左脛、腓骨開放性骨折,當(dāng)天進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。1d前患者突然精神萎靡。查體:T35.8℃,P126次/min,R28次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC14.6×109/L,N0.87。本例患者的診斷為()

A.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)菌血癥
B.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)膿毒血癥
C.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)心力衰竭
D.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征
E.左脛、腓骨開放性骨折術(shù)后并發(fā)呼吸衰竭

2.單項(xiàng)選擇題慢性乙型病毒性肝炎重型患者,使用血漿、清蛋白、凝血酶原復(fù)合物和多種抗生素等內(nèi)科綜合治療70d,病情無好轉(zhuǎn),近1周反復(fù)高熱,5d前血培養(yǎng)分離到表皮葡萄球菌,3d前血培養(yǎng)分離到肺炎克雷伯菌。本例患者的診斷為()

A.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陽性菌敗血癥
B.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥
C.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)肺炎
D.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)腸炎
E.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌復(fù)數(shù)菌敗血癥

3.單項(xiàng)選擇題治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥應(yīng)選擇的抗生素是()

A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素

4.單項(xiàng)選擇題診斷敗血癥最重要和確定的依據(jù)是()

A.畏寒發(fā)熱,嚴(yán)重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性

5.單項(xiàng)選擇題引起敗血癥的原因或誘因不包括()

A.病原菌從大傷口侵入
B.化膿瘡、癰自行潰破
C.接受免疫抑制藥治療
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)

6.單項(xiàng)選擇題革蘭陰性菌敗血癥的表現(xiàn)不包括()

A.休克發(fā)生早,持續(xù)時間長
B.細(xì)菌內(nèi)毒素是主要致病因素
C.發(fā)病前大多有使機(jī)體防御功能低下的原發(fā)病
D.皮疹、關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽性菌敗血癥多見
E.可呈雙峰熱或間歇熱

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于敗血癥,敘述錯誤的是()

A.真菌敗血癥發(fā)病率有明顯增加趨勢,占醫(yī)院感染的4.5%~9.0%
B.厭氧菌常與需氧菌一起共同致成復(fù)數(shù)菌敗血癥,預(yù)后兇險
C.均有寒戰(zhàn)、高熱和皮疹
D.腸球菌屬于機(jī)會性感染菌
E.部分患者有肝、脾大