單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應(yīng)用青霉素800萬(wàn)U，每日2次靜脈滴注，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。治療方面下列哪項(xiàng)有誤（）

A.如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)
B.青霉素可以繼續(xù)應(yīng)用
C.漿膜腔沖洗
D.加用頭孢菌素類(lèi)藥物
E.抗生素療程5~7天


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1.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上該患應(yīng)用青霉素800萬(wàn)U，每日2次靜脈滴注，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項(xiàng)工作（）

A.急查心電圖，確定是否冠心病
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏，以確定診斷
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.做胸部B超、心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物

3.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，因高熱1天來(lái)診。查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞及啰音，右上腹觸痛（±）?？紤]診斷可能是（）

A.肝膿腫并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.急性膽道感染并感染性休克
D.右氣胸并休克
E.休克原因待查

4.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，因高熱1天來(lái)診。查體：精神萎靡，四肢末梢涼，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，聞及啰音，右上腹觸痛（±）。即刻要做的是（）

A.立即靜脈滴注高效，廣譜低毒抗生素
B.病情危重向家屬交待預(yù)后不良
C.立即采血驗(yàn)血白細(xì)胞和分類(lèi)、腎功能等
D.立即靜脈滴注血管活性藥物并補(bǔ)液
E.即刻聯(lián)系床頭胸X線片，做肝膽B(tài)超

7.單項(xiàng)選擇題

男性，50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年?？却又?個(gè)月，發(fā)熱1周來(lái)診，檢查結(jié)果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。

該患者搶救中需特別注意的是（）

A.通暢呼吸道
B.強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管綜合措施
C.迅速糾正心律失常
D.大量快速利尿劑
E.足量的止血藥物及腦保護(hù)措施