單項選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患應(yīng)用青霉素800萬U,每日2次靜脈滴注,3天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。可能為哪種情況()

A.肺炎并冠心病
B.肺炎的診斷有誤
C.出現(xiàn)肺外感染
D.用藥不當(dāng)
E.藥品質(zhì)量差


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1.單項選擇題男性,55歲,因高熱1天來診。查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)。考慮診斷可能是()

A.肝膿腫并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.急性膽道感染并感染性休克
D.右氣胸并休克
E.休克原因待查

2.單項選擇題男性,55歲,因高熱1天來診。查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞及啰音,右上腹觸痛(±)。即刻要做的是()

A.立即靜脈滴注高效,廣譜低毒抗生素
B.病情危重向家屬交待預(yù)后不良
C.立即采血驗血白細(xì)胞和分類、腎功能等
D.立即靜脈滴注血管活性藥物并補(bǔ)液
E.即刻聯(lián)系床頭胸X線片,做肝膽B(tài)超

5.單項選擇題

男性,50歲,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年??却又?個月,發(fā)熱1周來診,檢查結(jié)果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。

該患者搶救中需特別注意的是()

A.通暢呼吸道
B.強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管綜合措施
C.迅速糾正心律失常
D.大量快速利尿劑
E.足量的止血藥物及腦保護(hù)措施

9.單項選擇題

男性,50歲,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年??却又?個月,發(fā)熱1周來診,檢查結(jié)果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。

你的主要診斷是()

A.高血壓、腦出血
B.冠心病、心衰、心律失常
C.肺心病并冠心病、呼吸衰竭
D.呼吸衰竭、肺性腦病
E.肺心病合并冠心病、心衰、呼衰

10.單項選擇題女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,心肺未見異常,胸X線片雙肺下野紋理增粗。目前治療的關(guān)鍵是()

A.保持呼吸道通暢
B.盡快做胸CT明確出血部位
C.高效廣譜抗生素
D.應(yīng)用垂體后葉素
E.纖維支氣管鏡直視下止血