單項(xiàng)選擇題女性，38歲，反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）。

A.肝功能檢查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)膽石癥，哪項(xiàng)是正確的（）。

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管
B.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石
C.膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀
D.膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石
E.肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)膽囊結(jié)石癥，下列敘述哪些是錯(cuò)誤的（）。

A.可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎
B.可導(dǎo)致膽囊積膿
C.可導(dǎo)致急性化膿性膽管炎和全身感染
D.結(jié)石較大者比小結(jié)石更易引起臨床癥狀
E.靜止性膽囊結(jié)石可無需處理

3.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)一無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm，結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結(jié)石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是（）。

A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療

4.單項(xiàng)選擇題如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時(shí)間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3（）。

A.半小時(shí)
B.1小時(shí)
C.2小時(shí)
D.3小時(shí)
E.4小時(shí)

5.單項(xiàng)選擇題口服膽囊造影時(shí)，膽囊顯影最佳時(shí)間為口服造影劑后（）。

A.6小時(shí)
B.6～8小時(shí)
C.8～10小時(shí)
D.12～14小時(shí)
E.24小時(shí)

6.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項(xiàng)檢查不合適（）。

A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.膽道造影
E.CT

7.單項(xiàng)選擇題膽道梗阻病人，膽紅素152μmol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，為明確梗阻部位，可采用（）。

A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張?jiān)煊?br /> E.腹部X線平片

9.單項(xiàng)選擇題肝外膽管癌黃疸表現(xiàn)為（）

A.間斷性黃疸，以直接膽紅素升高為主
B.間斷性黃疸，以間接膽紅素升高為主
C.持續(xù)性黃疸，以直接膽紅素升高為主
D.持續(xù)性黃疸，以間接膽紅素升高為主
E.進(jìn)行性加重性黃疸，以直接膽紅素升高為主

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合肝門部膽管癌（）

A.B超發(fā)現(xiàn)胰腺增大
B.血清總膽紅素、直接膽紅素顯著升高
C.B超見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
D.PTC見單側(cè)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，另一側(cè)不顯影
E.CT見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝門部有腫塊