單項選擇題男性，31歲。高處墜落多發(fā)傷，施行胸腔閉式引流術(shù)、脾切除術(shù)及膈肌破裂修補術(shù)后第3天。主訴眩暈，全身疲軟。體溫39.5℃?；颊呤人?，有時煩躁不安。最突出的癥狀是呼吸深快，呼氣中帶有"爛蘋果味"。患者最有可能存在的酸堿代謝失調(diào)是（）。

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒
C.混合型酸堿失衡
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒


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2.單項選擇題男性，40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補液、補充鉀鹽后，出現(xiàn)脈率緩慢，手足感覺異常，肌無力，惡心、嘔吐等癥狀。查體：血壓90/60mmHg，脈搏50次／分。神志淡漠，心音減弱。ECG檢查：T波高而尖，QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥，下列緊急治療措施中，不宜采取的是（）。

A.立即停止鉀鹽的輸入，靜注5%碳酸氫鈉60～100ml
B.25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰島素進行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g，加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

3.配伍題呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒的動脈血氣分析可表現(xiàn)為（）
呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒的動脈血氣分析可表現(xiàn)為（）
呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的動脈血氣分析可表現(xiàn)為（）
代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒的動脈血氣分析可表現(xiàn)為（）
呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的動脈血氣分析可表現(xiàn)為（）
呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的動脈血氣分析可表現(xiàn)為（）

A.PaCO2升高，HCO與CO2CP明顯增高，pH正常、降低或升高
B.PaCO2升高，HCO降低、正?；蜉p度升高，pH明顯下降，AG增高
C.PaCO2下降、正?；蜉p度升高，HCO可升高、正常或輕度下降，pH明顯升高
D.PaCO2減低，HCO明顯降低，BE負值增大，AG升高，pH升高或接近正常
E.PaCO2正常或略增高、略降低，HCO，pH正常，AG增高

5.配伍題中度低滲性缺水的血清鈉濃度在（）
輕度低滲性缺水的血清鈉濃度在（）
重度低滲性缺水的血清鈉濃度在（）

A.145mmol／L以下
B.140mmol／L以下
C.135mmol／L以下
D.130mmol/L以下
E.120mmol／L以下

6.配伍題容量失調(diào)是指（）
成分失調(diào)是指（）
濃度失調(diào)是指（）

A.細胞外液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細胞內(nèi)液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細胞外液滲透壓的（Na+）改變，臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細胞內(nèi)液滲透壓的（Na+）改變，臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細胞外液其他離子的改變，臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等