單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲。間歇雙腎區(qū)絞痛半年。尿檢RBC15個(gè)/HP。B超示右腎中度積水,左腎上盞2cm大小結(jié)石1枚,上盞輕度積水。尿路平片+排泄性尿路造影:右輸尿管中段結(jié)石,直徑約1.5cm大??;右腎積水,功能減退;左腎上盞結(jié)石2cm,左腎功能好。首先考慮的處理是()。

A.左腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)
B.右輸尿管中段切開取石術(shù)
C.左腎盂切開取石術(shù)
D.右腎造瘺術(shù)
E.左腎上極部分切除術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,28歲。騎自行車與人對撞,會陰騎跨車梁上,疼痛3小時(shí)后發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有鮮血,不能排尿,會陰部血腫如乒乓球大。血壓、脈搏正常。尿道造影為完全性尿道球部斷裂。此時(shí)入院的最佳處理是()。

A.試行留置導(dǎo)尿,持續(xù)引流
B.恥骨上膀胱穿刺引流尿液
C.經(jīng)會陰尿道對端吻合術(shù)
D.恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E.尿道拖入術(shù)加血腫引流

2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細(xì)胞學(xué)檢查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ級,其最佳治療方案是()。

A.膀胱內(nèi)灌注噻替哌
B.膀胱部分切除術(shù)
C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(shù)(TURBT)
D.膀胱全切除術(shù)
E.膀胱切開腫瘤切除術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲。嚴(yán)重骨盆骨折。24小時(shí)尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治療措施不正確的是()。

A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射
B.11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射
C.口服鈉型樹脂10g,每日3次
D.血液透析
E.輸同型庫存血200ml

10.單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲。診斷急性腎衰竭,血鉀5.6mmol/L。下列治療措施有原則性錯誤的是()。

A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注
B.口服鈉型樹脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小時(shí)口服1次
D.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰島素(3~5g:1U)200ml,緩慢靜脈滴注

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