單項(xiàng)選擇題下列不屬于胰腺炎基本病理改變的是()。

A.梗阻
B.壞死
C.出血
D.充血
E.水腫


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制,正確的是()。

A.胰液中的各種酶被激活,對胰腺及其周圍組織產(chǎn)生"自身消化"
B.彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導(dǎo)管,使胰腺出血和壞死
C.胰舒血管素可使血管擴(kuò)張、通透性增加,蛋白酶和脂肪酶造成組織細(xì)胞壞死
D.脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸,使Ca2+結(jié)合形成脂肪酸鈣,血Ca2+降低
E.以上都是

2.單項(xiàng)選擇題下列急性胰腺炎的誘發(fā)因素,錯誤的是()。

A.膽道疾病
B.過量飲酒
C.十二指腸液反流
D.創(chuàng)傷
E.低脂血癥、低鈣血癥

4.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進(jìn)食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之發(fā)熱,疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體:T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染,右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()。

A.應(yīng)用抗生素,口服消石利膽片
B.應(yīng)用抗生素,1個月后擇期膽囊切除術(shù)
C.應(yīng)用抗生素,3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性硬化性膽管炎的外科治療,錯誤的是()。

A.目的是引流膽汁,減輕肝臟損害
B.手術(shù)探查膽道時,須作活檢
C.局限性狹窄者可行狹窄處擴(kuò)張,放入支撐管引流
D.左或右半肝切除,引流膽汁
E.肝移植

6.單項(xiàng)選擇題所謂急性梗阻性化膿性膽管炎或稱急性重癥膽管炎是指().

A.急性化膿性膽管炎并發(fā)畏寒、高熱、Royeolos五聯(lián)癥
B.急性化膿性膽管炎并發(fā)腹痛、Charcot三聯(lián)癥
C.急性化膿性膽管炎并發(fā)感染性休克、體液代謝失調(diào)一系列病理生理變化
D.急性化膿性膽管炎并發(fā)感染性休克、肝腎功能衰竭或DIC一系列病理生理變化
E.急性化膿性膽管炎并發(fā)應(yīng)激性潰瘍、肝腎功能衰竭一系列病理生理變化

7.單項(xiàng)選擇題以下對急性化膿性膽管炎的概述,不正確的是().

A.致病菌主要為大腸桿菌,克雷伯菌,糞鏈球菌和厭氧菌
B.膽管梗阻和膽管化膿性感染并存
C.可發(fā)生感染性休克、肝腎功能衰竭或DIC
D.Charcot三聯(lián)癥或Royeolos五聯(lián)癥
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中,不包括().

A.十二指腸引流膽汁可能出現(xiàn)大量膿球
B.伴有膽囊結(jié)石
C.右上腹隱痛不適伴消化不良
D.超聲波檢查膽囊增大或縮小
E.脂肪瀉

9.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎穿孔的表現(xiàn)形式,下列哪一種最為多見().

A.引起彌漫性膽汁性腹膜炎
B.被周圍組織所包裹,形成膽囊周圍膿腫
C.形成膽囊-十二指腸、結(jié)腸或膽管瘺
D.穿破膽囊床,形成肝膿腫
E.形成腹腔膿腫

10.單項(xiàng)選擇題以下急性非結(jié)石性膽囊炎的臨床特點(diǎn),不正確的是().

A.病因明確,容易診斷
B.臨床表現(xiàn)與結(jié)石性膽囊炎相似
C.病程發(fā)展迅速,一般在24小時內(nèi)即發(fā)展成壞疽性膽囊炎
D.B超或CT檢查膽囊內(nèi)無結(jié)石,膽囊膨脹,以膽囊壁增厚為可靠征象
E.一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)治療