單項選擇題男,16歲。四肢無力、麻木10d。發(fā)病10d前有腹瀉,持續(xù)2d痊愈。體檢:神志清楚,雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級,肌張力低、腱反射消失,腓腸肌壓痛,短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查:白細胞4×10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。該患者最可能是()

A.低鉀性麻痹
B.重癥肌無力
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.急性脊髓炎
E.多發(fā)性肌炎


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5.單項選擇題一位重癥肌無力患者,1年前已行胸腺切除,近來肺部感染應用卡那霉素治療,3d后發(fā)生危象。首先應該()

A.鑒別危象類型,給予針對性治療
B.停用卡那霉素
C.保證呼吸道通暢和正常換氣
D.積極治療肺部感染
E.肌內(nèi)注射阿托品1mg

6.單項選擇題一位重癥肌無力患者,1年前已行胸腺切除,近來肺部感染應用卡那霉素治療,3d后發(fā)生危象。搶救的關(guān)鍵是()

A.積極控制感染
B.給予足量的抗膽堿酯酶藥物
C.給予大劑量免疫抑制藥
D.氣管切開,維持呼吸道通暢,人工輔助呼吸
E.避免加重癥狀的誘發(fā)因素

8.單項選擇題女,25歲,四肢無力伴有肌肉觸痛2個月,不規(guī)則低溫37.8℃左右,服用吲哚美辛(消炎痛)等癥狀時輕時重。體檢:四肢肌力4級,不能連續(xù)進行蹲立動作。關(guān)節(jié)無紅腫,肌痛尤以近端大肌群為著,腱反射存在。血沉40mm/1h,血磷酸肌酸激酶(CPK)2638U/L。若接受神經(jīng)電生理檢查,典型表現(xiàn)是()

A.神經(jīng)重復頻率刺激出現(xiàn)動作電位波幅遞減10%以上
B.運動單位電位數(shù)目減少,呈寬時限、高波幅以及多相的波形,巨運動單位電位多見
C.低波幅、短時限的運動單位電位,多相波比例增多以及運動單位電位不穩(wěn)定
D.F波或H波反射延遲或消失,神經(jīng)傳導速度減慢,遠端潛伏期延長
E.正常

9.單項選擇題女孩,6歲,2個月來反復突發(fā)突止的意識障礙,表現(xiàn)為突然動作中斷,呆立凝視,呼之不應,手中物體掉落,但從不跌倒,持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。支持該診斷的典型腦電圖表現(xiàn)是()

A.規(guī)則而同步對稱的3Hz棘慢波發(fā)放,易受深呼吸誘發(fā)
B.10Hz或以上快節(jié)律過渡成為棘波,棘波與慢波交替
C.低波幅快活動或平坦電活動
D.中線θ節(jié)律
E.14及6Hz正相棘波