單項選擇題男性，30歲。原有風心病史，因持續(xù)性發(fā)熱，乏力，納差來診。經檢查擬診為亞急性感染性心內膜炎，體格檢查時下列哪個體征不可能出現（）
A.環(huán)形紅斑
B.瘀點
C.心臟雜音無變化
D.心率40次／分，心電圖示Ⅲ度房室傳導阻滯
E.脾腫大伴脾區(qū)摩擦音
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1.單項選擇題男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結合膜有瘀點，心界不大，心率110次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陰性，足底可見紫紅色結節(jié)，有壓痛，白細胞計數12×10／L，血紅蛋白80g／L，尿常規(guī)蛋白（+），紅細胞8~10個／HP。最可能的診斷（）
A.獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）
B.斑疹傷寒
C.急性腎小球腎炎
D.風濕熱
E.感染性心內膜炎
2.單項選擇題在診斷感染性心內膜炎時，下列哪項概念是錯誤的（）
A.可以有不發(fā)熱的病例
B.腦栓塞罕見
C.可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形
D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E.可以出現房室傳導阻滯的表現
3.單項選擇題下列亞急性細菌性心內膜炎的抗生素治療中，不對的是（）
A.早期應用
B.小劑量，長程治療
C.加用小劑量氨基糖苷類抗生素，以發(fā)揮協同殺菌作用
D.急性者應用針對金葡菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療
E.亞急性者采用針對包括腸球菌在內的鏈球菌的抗生素
4.單項選擇題亞急性感染性心內膜炎，最常發(fā)生于（）
A.先天性心血管病
B.風濕性心瓣膜病
C.心臟手術后
D.梅毒性心臟病
E.正常心臟
5.單項選擇題患者男性，28歲，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴大，吸氣時脈搏變弱。1小時前呼吸困難急劇加重，心率124次／分，律齊，心音低遠，血壓為60／45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（）
A.靜注毛花苷C
B.肌注哌替啶
C.靜脈滴注多巴胺與間羥胺
D.持續(xù)吸高濃度氧
E.心包穿刺減壓
6.單項選擇題肺源性心臟病右心衰竭與心包積液的鑒別要點為（）
A.肝大
B.心臟增大
C.血壓下降與奇脈
D.心動過速
E.頸靜脈怒張
7.單項選擇題急性心包炎胸痛的特點是（）
A.前俯位時加重
B.前俯位時減輕
C.隨積液的增多而加重
D.疼痛不放射到其他部位
E.深呼吸時減輕
8.單項選擇題鑒別原發(fā)性肺動脈高壓和慢性縮窄性心包炎，以下體征最有意義的是（）
A.肝大與否
B.心包叩擊音
C.雙下肢水腫
D.頸靜脈怒張
E.腹腔積液
9.單項選擇題大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時，應立即采取的措施是（）
A.激素
B.嗎啡
C.利尿劑
D.心包穿刺
E.洋地黃
10.單項選擇題縮窄性心包炎最有效的治療方法是（）
A.抗感染治療
B.心包穿刺
C.洋地黃類
D.心包切除術
E.激素治療