單項選擇題下列關(guān)于急性腎小管壞死病因和病理的敘述,錯誤的是()

A.各種原因?qū)е掠行аh(huán)血容量減少,腎灌注不足,可導(dǎo)致急性腎小管壞死
B.腎缺血可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭,不會引起急性腎小管壞死
C.血紅蛋白可作為一種內(nèi)源性毒素引起急性腎小管壞死
D.常見的外源性毒素有抗菌藥物、造影劑
E.腎毒素引起者,病變主要在近曲小管;腎缺血所致者,小管髓袢升段和遠(yuǎn)端小管的病變最為明顯


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1.單項選擇題以下不符合遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅰ型)的一項是()

A.低鉀血癥
B.代謝性酸中毒
C.高氯血癥
D.尿中可滴定酸及銨離子(NH+4)增加
E.鈣磷代謝障礙

2.單項選擇題以下是狼瘡性腎炎的治療原則,錯誤的是()

A.糖皮質(zhì)激素具有許多副作用,因此病情好轉(zhuǎn)的患者應(yīng)盡快將激素減量
B.急性暴發(fā)性的危重病例,可采用激素沖擊療法
C.如大劑量激素未見效,應(yīng)盡早加用細(xì)胞毒藥物
D.血漿置換療法可用于彌漫增生型狼瘡性腎炎的活動期
E.抗凝治療可選用低分子肝素皮下注射

3.單項選擇題狼瘡性腎炎的患者如腎功能突然惡化,應(yīng)考慮()

A.病理轉(zhuǎn)型
B.病變活動
C.急性腎小管壞死
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.以上情況均應(yīng)考慮

4.單項選擇題以下是糖尿病腎病(DN)的治療措施,錯誤的是()

A.對早期DN和臨床DN,應(yīng)盡可能將血糖控制接近正常
B.對已有大量尿蛋白、水腫和腎功能不全者,應(yīng)對蛋白質(zhì)攝入采取限量保質(zhì)的原則
C.對于已有腎功能不全者,應(yīng)盡早使用胰島素,并經(jīng)常監(jiān)測血糖
D.口服降糖藥首選糖適平,可用于DN臨床期和腎功能不全者
E.水腫嚴(yán)重者,應(yīng)限鹽

5.單項選擇題以下關(guān)于尿路感染治療原則的描述,哪一條是正確的()

A.急性膀胱炎口服抗菌藥物的療程為14天
B.急性腎盂腎炎患者用藥后如顯示有效,就不必按藥物敏感試驗結(jié)果換藥
C.急性膀胱炎為下尿路感染,因此口服抗菌藥物3天即可判定治愈與否
D.重癥急性腎盂腎炎患者未獲得藥物敏感試驗時切不可用藥,以免誘導(dǎo)耐藥
E.急性腎盂腎炎為上尿路感染,必須靜脈應(yīng)用抗菌藥物

6.單項選擇題以下是關(guān)于尿路感染時實驗室檢查的描述,錯誤的一項是()

A.尿沉渣內(nèi)白細(xì)胞多顯著增加,常有膿尿
B.白細(xì)胞管型有助于腎盂腎炎的診斷
C.急性腎盂腎炎的患者可有血白細(xì)胞升高并有中性粒細(xì)胞核左移
D.尿沉渣中不會出現(xiàn)紅細(xì)胞
E.尿中可出現(xiàn)少量蛋白

7.單項選擇題以下哪一條符合腎病綜合征一般治療的原則()

A.給予很少量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
B.多進(jìn)食富含飽和脂肪酸的飲食
C.應(yīng)臥床休息,但也應(yīng)保持適度的床上及床旁活動
D.水腫時應(yīng)嚴(yán)格限鹽,最好不吃鹽
E.因尿中丟失大量蛋白,應(yīng)進(jìn)高蛋白飲食,同時減少碳水化合物的攝入

8.單項選擇題中老年患者出現(xiàn)腎病綜合征時,需要考慮的繼發(fā)性病因是()

A.糖尿病腎病
B.腎淀粉樣變性
C.骨髓瘤性腎病
D.淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病
E.以上疾病均應(yīng)考慮

9.單項選擇題對于隱匿性腎小球腎炎的患者可以采取以下措施,除外()

A.避免腎損害因素,保護(hù)腎功能
B.每3~6個月檢查一次,監(jiān)測尿沉渣、腎功能、血壓
C.與血尿、蛋白尿發(fā)作密切相關(guān)的慢性扁桃體炎,可擇期行扁桃體摘除術(shù)
D.隱匿性腎小球腎炎本身就不是疾病,因此不需任何治療
E.中醫(yī)藥辨證施治

10.單項選擇題下列關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的免疫學(xué)檢查正確的一項是()

A.Ⅱ型患者多出現(xiàn)抗腎小球基底膜(GBM)抗體陽性
B.Ⅰ型患者的血循環(huán)免疫復(fù)合物常常陽性
C.冷球蛋白陽性應(yīng)考慮為Ⅲ型
D.Ⅱ型患者的血清補(bǔ)體C3升高
E.Ⅲ型患者可出現(xiàn)ANCA陽性