單項選擇題女性50歲，低熱乏力兩年，近五月來，四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛，上樓困難，同時在眼瞼及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲根皺襞有暗紫紅色斑。據(jù)以上檢查及糖皮質(zhì)激素治療一年，病人上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜肌電圖、肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn)，此時可能的原因及最佳處理是（）

A.診斷錯誤
B.診斷正確，激素量不足，應(yīng)加大糖皮質(zhì)激素劑量
C.診斷正確，出現(xiàn)激素不良反應(yīng)，應(yīng)減少激素，并觀察
D.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確，激素原劑量加甲氨蝶呤


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4.單項選擇題患者男性，29歲，持續(xù)性腰痛2年余伴活動受限及晨僵，活動后減輕休息時加重，近半年來關(guān)節(jié)疼痛就診。體檢：患者身體前屈、后仰、側(cè)彎均受限，化驗RF（-）符合下列哪項條件可考慮為強直性脊柱炎（）

A.腰痛、晨僵3月以上，活動后改善
B.骶骼關(guān)節(jié)痛影響睡眠
C.腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活動度低于相應(yīng)年齡性和相同的正常人
D.骶骼關(guān)節(jié)X線片：單側(cè)Ⅰ～Ⅱ級，腰椎狀面和矢狀面活動受限
E.骶骼關(guān)節(jié)X線片Ⅲ～Ⅳ級，骶骼關(guān)節(jié)炎