單項(xiàng)選擇題女性，24歲，高熱、關(guān)節(jié)痛半月，水腫10天，血壓150／90mmHg。7天來精神淡漠，言語極少，3天來尿量200～400ml／d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20／HP。HbS0g／L，C30．42g／L，Alb23g／L，Scr400μmgl／dl該患者初步的診斷是（）

A.精神病
B.急進(jìn)性腎炎
C.急性腎炎
D.急性腎衰
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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5.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn)：RF（+）。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價(jià)值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差

6.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn)：RF（+）。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定