單項(xiàng)選擇題某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天?；颊?0天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常。患者有高血壓、糖尿病病史。確診的依據(jù)是（）

A.類風(fēng)濕因子陽性
B.尿酸升高
C.血沉增快
D.白細(xì)胞增高
E.關(guān)節(jié)功能障礙


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1.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn)：RF（+）。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類風(fēng)濕因子陽性具有診斷價(jià)值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差

2.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn)：RF（+）。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定

7.單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲，反復(fù)口腔潰瘍7年，伴間斷四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛，近1周自覺左眼視物不清，并出現(xiàn)間斷腹痛對(duì)于該病下列哪種說法是錯(cuò)誤的（）

A.病理基礎(chǔ)是小血管炎
B.與HLA-B27密切相關(guān)
C.可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
D.可出現(xiàn)眼葡萄膜炎
E.可出現(xiàn)消化道潰瘍

9.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，近3年來梳頭時(shí)易脫發(fā)．絳常反復(fù)發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍，2年來冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常，來門診檢查。醫(yī)生在問病史時(shí)得知，夏天患者受陽光照射后面部皮膚易患紅斑，懷疑是SLE。再加上下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查即可確診？（）

A.ESR增快、ANA（+）、RF（+）
B.高球蛋白血癥、尿蛋白（+++）、SS（－）A（+）
C.ANA陽性、狼瘡細(xì)胞陽性
D.Coombs試驗(yàn)陽性、血小板及白細(xì)胞減少
E.抗ds-DNA抗體陽性、梅毒血清假陽性