單項選擇題搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征（）

A.出現(xiàn)低鉀血癥
B.常規(guī)應(yīng)用
C.二氧化碳結(jié)合力<5.9mmol／L或血pH<7.1
D.出現(xiàn)心律失常
E.合并嚴(yán)重感染


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1.單項選擇題女，65歲，昏迷一天入院，既往無糖尿病史。BP（21.3/11.3kPa）160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血鈉160mmol/L，血pH7.35，血酮體弱陽性，可能診斷是（）

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.饑餓性酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.腦血管意外

2.單項選擇題下列有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的說法，正確的是（）

A.多見于1型糖尿病
B.一定有重癥糖尿病病史
C.常有明顯酸中毒
D.治療必須用低滲鹽水
E.多見于老年輕型糖尿病

3.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒患者，過多過快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列哪項不正確（）

A.腦脊液pH反常升高
B.血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升
C.可誘發(fā)或加重腦水腫
D.促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.反跳性堿中毒

4.單項選擇題男，58歲，2型糖尿病，因大葉性肺炎，發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒昏迷，為主的治療是（）

A.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，積極糾正酸中毒
B.小劑量胰島素治療，積極糾正酸中毒
C.小劑量胰島素治療，補(bǔ)充液體和平衡電解質(zhì)
D.小劑量胰島素，中樞興奮劑
E.積極糾正酸中毒，中樞興奮劑

5.單項選擇題關(guān)于高滲性非酮癥糖尿病昏迷病人，描寫錯的是（）

A.老年病人多
B.約一半病人發(fā)病前無糖尿病史或糖耐量減退史
C.脫水嚴(yán)重
D.如血糖>33.3mmol／L（60mg／dl）即可診斷
E.本癥死亡率很高

6.單項選擇題關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒時，鉀代謝紊亂的描述中，錯的是（）

A.如誘因?yàn)槲改c功能紊亂，可因嘔吐、腹瀉丟鉀
B.酮癥后可因進(jìn)食減少、嘔吐致低鉀
C.糖尿病加重后因滲透性利尿而排鉀
D.酸中毒，使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.胰島素治療后使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

7.單項選擇題糖尿病飲食治療不包括哪項（）

A.總熱卡的確定
B.營養(yǎng)成分的搭配
C.三餐熱量分配
D.微量元素的分配
E.忌食單糖類食品

8.單項選擇題實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)下列情況正確的是：（）

A.尿糖陰性可以排除糖尿病
B.尿糖陽性可以診斷糖尿病
C.尿酮體陽性可以排除糖尿病酮癥
D.尿酮體陽性僅見于糖尿病酮癥
E.妊娠時尿糖陽性不一定是糖尿病

9.單項選擇題下列哪一項論點(diǎn)不符合胰島素的作用機(jī)理：（）

A.促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉和脂肪細(xì)胞
B.促進(jìn)某些氨基酸進(jìn)入細(xì)胞
C.促進(jìn)糖原分解
D.促進(jìn)脂肪合成
E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

10.單項選擇題不屬于糖尿病性植物神經(jīng)病變者是：（）

A.體位性低血壓
B.腹瀉、便秘
C.尿潴留
D.肢體麻木，感覺過敏
E.多汗