單項選擇題男性,42歲,近2個月來感胸悶、氣促、乏力,逐漸出現(xiàn)下肢浮腫。體檢:BP90/60mmHg,頸靜脈充盈,心濁音界向兩側(cè)擴大,心音低鈍,腫臟肋下3cm,肝頸靜脈返流征(+)。心電圖檢查:肢體導聯(lián)低電壓,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X線檢查示心臟陰影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。其最可能的診斷是()
A.心肌梗塞
B.心包積液
C.限制型心肌病
D.擴張型心肌病
E.病毒性心肌炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性,42歲,近2個月來感胸悶、氣促、乏力,逐漸出現(xiàn)下肢浮腫。體檢:BP90/60mmHg,頸靜脈充盈,心濁音界向兩側(cè)擴大,心音低鈍,腫臟肋下3cm,肝頸靜脈返流征(+)。心電圖檢查:肢體導聯(lián)低電壓,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X線檢查示心臟陰影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。以下是心包穿刺的目的,除了()
A.解除心臟壓塞
B.證實心包積液的存在
C.解除疼痛
D.對滲液進行實驗室檢查
E.心包腔內(nèi)注入藥物進行治療
2.單項選擇題男性,46歲,活動后胸悶、胸痛3年,曾懷疑肥厚型心肌病,為明確診斷來診。影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄因素中錯誤的是()
A.左室腔和左室流出道間壓差加大時梗阻加重
B.心肌收縮力加強時梗阻加重
C.二尖瓣前葉前移明顯時梗阻減輕
D.周圍循環(huán)阻力下降時梗阻減輕
E.收縮期容量增多時梗阻減輕
3.單項選擇題男性,46歲,活動后胸悶、胸痛3年,曾懷疑肥厚型心肌病,為明確診斷來診。在住院治療中哪項是錯誤的()
A.洋地黃
B.β阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.室間隔縱深切開術
E.植入雙腔起搏器
4.單項選擇題男性,46歲,活動后胸悶、胸痛3年,曾懷疑肥厚型心肌病,為明確診斷來診。下列有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是()
A.勞力后心絞痛
B.左室肥厚
C.心尖部聞及收縮期雜音
D.心電圖有異常Q波
E.心前區(qū)雜音受藥物和某些動作影響
5.單項選擇題男性,30歲,風心病主動脈瓣狹窄10年,近3周出現(xiàn)乏力不適。查體:皮膚有少量瘀點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。診斷最可能是()
A.風心病合并貧血性心臟病
B.風心病合并感染性心內(nèi)膜炎
C.風心病合并心肌炎
D.風心病合并風濕活動
E.風心病合并冠心病
6.單項選擇題男性,30歲,風心病主動脈瓣狹窄10年,近3周出現(xiàn)乏力不適。查體:皮膚有少量瘀點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。下列哪項輔助檢查最有助于確診()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.心功能測定
D.骨髓穿刺
E.心肌活檢
7.單項選擇題男性,30歲,風心病主動脈瓣狹窄10年,近3周出現(xiàn)乏力不適。查體:皮膚有少量瘀點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。下列哪項化驗檢查最有助于確診()
A.抗鏈球菌溶血素"O"滴度
B.血培養(yǎng)
C.心肌酶
D.血細胞分類
E.血電解質(zhì)測定
8.單項選擇題女性,82歲,發(fā)作性胸骨后悶痛4年,多與活動有關,休息后可緩解。近半年發(fā)作次數(shù)增多,輕微活動即可發(fā)生。近1月來常于午睡或夜間睡眠時疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分鐘可緩解,遂就診。經(jīng)擴冠藥物治療癥狀仍不能緩解,進一步診療措施考慮()
A.動態(tài)心電圖
B.超聲心動圖
C.同位素心肌灌注掃描
D.冠脈造影
E.核磁共振
9.單項選擇題女性,82歲,發(fā)作性胸骨后悶痛4年,多與活動有關,休息后可緩解。近半年發(fā)作次數(shù)增多,輕微活動即可發(fā)生。近1月來常于午睡或夜間睡眠時疼醒,坐起,含服硝酸甘油20分鐘可緩解,遂就診。冠脈造影的目的是()
A.明確冠脈病變以選擇和確定手術治療方案
B.明確病理情況
C.明確冠脈病變
D.完善檢查
E.以上都不是
10.單項選擇題女性,60歲,5小時前突然胸骨后緊縮樣疼痛,心電圖可見相應導聯(lián)病理性Q波,四肢厥冷,出汗,血壓80/50mmHg,心率106次/分,尿比重1.024,中心靜脈壓3cmHO。該患者心肌梗塞的部位最可能是()
A.前壁
B.右室
C.正后壁
D.前間壁
E.下壁