單項選擇題男性，67歲，近1個月出現(xiàn)活動后心悸、氣短，雙肺底可聞濕性啰音，腹部檢查肝脾未及，雙下肢無水腫。胸部X線檢查顯示心胸比0.66，超聲心動圖左室舒張末徑6.1mm，左室射血分數(shù)39%。下列哪項治療原則是不適宜的（）
A.強心
B.利尿
C.擴血管
D.抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)
E.抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)
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1.單項選擇題男性，57歲，發(fā)現(xiàn)高血壓5年，近1月l出現(xiàn)喘憋、夜間憋醒、下肢水腫，滿肺可聞1濕啰音。心電圖提示陳舊前壁心肌梗死，胸片心影增大。緩解癥狀最迅速的藥物是（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣拮抗劑
D.利尿劑
E.阿司匹林
2.單項選擇題男性，57歲，發(fā)現(xiàn)高血壓5年，近1月l出現(xiàn)喘憋、夜間憋醒、下肢水腫，滿肺可聞1濕啰音。心電圖提示陳舊前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪類藥物（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.β受體阻滯劑
C.洋地黃
D.利尿劑
E.螺內(nèi)酯（安體舒通）
3.單項選擇題男性，57歲，發(fā)現(xiàn)高血壓5年，近1月l出現(xiàn)喘憋、夜間憋醒、下肢水腫，滿肺可聞1濕啰音。心電圖提示陳舊前壁心肌梗死，胸片心影增大。最迫切的輔助檢查是（）
A.胸部CT
B.肝腎B超
C.超聲心動圖
D.心臟核素檢查
E.冠脈造影
4.單項選擇題男性，57歲，發(fā)現(xiàn)高血壓5年，近1月l出現(xiàn)喘憋、夜間憋醒、下肢水腫，滿肺可聞1濕啰音。心電圖提示陳舊前壁心肌梗死，胸片心影增大。最迫切的化驗是（）
A.血常規(guī)
B.腎功能
C.肝功能
D.腦鈉肽
E.血電解質(zhì)
5.單項選擇題女，31歲，摔倒后左手撐地，手腕部腫痛，活動障礙，鼻咽窩處明顯壓痛。最可能的診斷是（）
A.第二掌骨基底部骨折
B.月骨脫位
C.第一掌骨基底部骨折
D.手舟骨骨折
E.鉤狀骨骨折
6.單項選擇題女性，15歲。2周前咽痛、流涕、咳嗽，按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶、氣急，兩天來夜間不能平臥，并且反復出現(xiàn)黑朦入院診治。心電圖示：第三度房室傳導阻滯。
入院查體：BP100／60mmHg，HR40次／分，心臟擴大，心尖部聞及S3奔馬律，雙肺底聞及濕啰音?？紤]反復發(fā)生黑朦的原因是（）
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.第三度房室傳導阻滯
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.腦栓塞
7.單項選擇題金某，男，70歲，陳舊性心梗10年史，現(xiàn)癥見：發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺，夜間加重，咳嗽、吐痰。查體：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，雙肺可聞及痰鳴音，雙肺底布滿濕啰音，心界向左下擴大，心尖搏動向左下移位，心尖部可聞及舒張期奔馬律，心律不齊，肝脾未觸及，雙下肢輕度浮腫。X線片示：肺紋理增粗，兩側(cè)肺門陰影增大，心影增大。心電圖示：完全性房室傳導阻滯陳舊性心梗，心肌缺血治療宜（）
A.抗炎治療
B.安裝人工心臟起搏器
C.自動復律除顫器
D.洋地黃類制劑
E.補充血容量
8.單項選擇題金某，男，70歲，陳舊性心梗10年史，現(xiàn)癥見：發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺，夜間加重，咳嗽、吐痰。查體：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，雙肺可聞及痰鳴音，雙肺底布滿濕啰音，心界向左下擴大，心尖搏動向左下移位，心尖部可聞及舒張期奔馬律，心律不齊，肝脾未觸及，雙下肢輕度浮腫。X線片示：肺紋理增粗，兩側(cè)肺門陰影增大，心影增大。心電圖示：完全性房室傳導阻滯陳舊性心梗，心肌缺血此可診斷（）
A.心肌梗死
B.心絞痛
C.缺血性心肌病
D.無癥狀性心肌缺血
E.高血壓性心臟病
9.單項選擇題金某，男，70歲，陳舊性心梗10年史，現(xiàn)癥見：發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺，夜間加重，咳嗽、吐痰。查體：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，雙肺可聞及痰鳴音，雙肺底布滿濕啰音，心界向左下擴大，心尖搏動向左下移位，心尖部可聞及舒張期奔馬律，心律不齊，肝脾未觸及，雙下肢輕度浮腫。X線片示：肺紋理增粗，兩側(cè)肺門陰影增大，心影增大。心電圖示：完全性房室傳導阻滯陳舊性心梗，心肌缺血為進一步確立診斷，可檢查（）
A.24小時動態(tài)心電圖
B.CT檢查
C.多普勒檢查
D.冠狀動脈造影
E.血脂檢查
10.單項選擇題段某，女，67歲，平素查血清脂示：膽固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血壓不穩(wěn)，一般在180～140／110～100mmHg之間。有吸煙嗜好，血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前單位組織體檢時心電圖示：竇性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段壓低，T波倒置，患者否認有胸悶、發(fā)憋、氣短、胸痛等癥應考慮與哪項鑒別診斷（）
A.自主神經(jīng)功能失調(diào)
B.急性心包炎
C.主動脈夾層
D.心肌梗死
E.心絞痛