單項選擇題男性,38歲。突發(fā)上腹痛3小時,有酗酒史。查體:血壓80/60mmHg,中上腹壓痛,無反跳痛,Cullen征陽性。最可能的診斷是()

A.急性單純性胃炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.膽石癥


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1.單項選擇題男性,36歲。餐后中上腹痛4小時伴黃疸。化驗血、尿淀粉酶升高,B超示膽總管下段結(jié)石影,可采用()

A.抗膽堿能藥物
B.抗生素
C.Oddi括約肌切開術(shù)
D.抑肽酶
E.禁食及胃腸減壓

3.單項選擇題男性,38歲。入院診斷為急性胰腺炎,在恢復(fù)過程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無效,并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是()

A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+安痛定
D.胃腸減壓+阿托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡、阿托品

6.單項選擇題急性胰腺炎治療中對糖皮質(zhì)激素應(yīng)用所采取的原則是()

A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對抗應(yīng)激狀態(tài)可適量應(yīng)用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應(yīng)用

7.單項選擇題在與急性胰腺炎高淀粉酶血癥進行鑒別的其他急腹癥中應(yīng)包括下列項目,除了()

A.急性腹膜炎
B.膽石癥
C.消化性潰瘍穿孔
D.缺血性結(jié)腸炎
E.急性腸梗阻

8.單項選擇題急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時,下列哪項描述是錯誤的()

A.假性囊腫常在病后3~4周形成
B.假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構(gòu)成
C.假性囊腫多位于胰體尾部
D.可繼發(fā)細菌感染
E.假性囊腫囊壁破裂是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因

9.單項選擇題急性胰腺炎患者發(fā)生休克時,下列哪項描述不正確()

A.休克僅見于出血壞死型
B.休克主要因合并感染所致
C.疾病初期發(fā)生休克,提示胰腺有大片壞死
D.休克可以是嚴重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)
E.休克主要因有效循環(huán)血量不足所致

10.單項選擇題以下檢查中哪項對胰腺炎分型意義不大()

A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血白蛋白陽性
D.CT呈壞死性影像改變
E.腰腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑

最新試題

男,40歲,確診肝硬化1年,近2個月出現(xiàn)乏力、納差,下列哪項最能表示有門脈高壓征()

題型:單項選擇題

關(guān)于下消化道出血的敘述,錯誤的是()

題型:單項選擇題

男,60歲,反復(fù)上腹痛5年余,伴腹脹、噯氣、乏力、腹瀉,ERCP示胰管扭曲變形,局部狹窄。其治療首選()

題型:單項選擇題

男,45歲,肝炎后肝硬化5年,近日出現(xiàn)黃疸、血性腹水,最有意義的檢查是()

題型:單項選擇題

男,46歲,確診早期肝硬化1年,近2個月出現(xiàn)牙齦出血、腹瀉。下列哪項檢查對判斷肝細胞功能最有意義()

題型:單項選擇題

男,44歲,腹脹、乏力3年,查體:脾肋下3cm,乳房增大,輕壓痛,未及包塊。乳房增大最可能的原因是()

題型:單項選擇題

男,28歲,急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持續(xù)性上腹痛,體檢:體溫36.9℃,中上腹可捫及一包塊,邊界不清,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,40歲,晚餐后5h開始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)已37h。曾有膽結(jié)石史。體檢:體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,以上腹部顯著伴肌緊張,移動性濁音陽性,血白細胞16×109/L,中性粒細胞0.89。為確定診斷,最有價值的檢查是()

題型:單項選擇題

男,54歲,糖尿病6年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白陰性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝臟炎性病變,MRI示肝膿腫可能。下一步有確診意義的檢查首選()

題型:單項選擇題

女,54歲,膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2d,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶780U/L,以下最有價值的檢查是()

題型:單項選擇題