單項(xiàng)選擇題男性,38歲。入院診斷為急性胰腺炎,在恢復(fù)過程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無效,并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是()

A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+安痛定
D.胃腸減壓+阿托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡、阿托品


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3.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎治療中對(duì)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用所采取的原則是()

A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對(duì)抗應(yīng)激狀態(tài)可適量應(yīng)用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應(yīng)用

4.單項(xiàng)選擇題在與急性胰腺炎高淀粉酶血癥進(jìn)行鑒別的其他急腹癥中應(yīng)包括下列項(xiàng)目,除了()

A.急性腹膜炎
B.膽石癥
C.消化性潰瘍穿孔
D.缺血性結(jié)腸炎
E.急性腸梗阻

5.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時(shí),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()

A.假性囊腫常在病后3~4周形成
B.假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構(gòu)成
C.假性囊腫多位于胰體尾部
D.可繼發(fā)細(xì)菌感染
E.假性囊腫囊壁破裂是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因

6.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎患者發(fā)生休克時(shí),下列哪項(xiàng)描述不正確()

A.休克僅見于出血壞死型
B.休克主要因合并感染所致
C.疾病初期發(fā)生休克,提示胰腺有大片壞死
D.休克可以是嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)
E.休克主要因有效循環(huán)血量不足所致

7.單項(xiàng)選擇題以下檢查中哪項(xiàng)對(duì)胰腺炎分型意義不大()

A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血白蛋白陽性
D.CT呈壞死性影像改變
E.腰腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎的低鈣血癥,下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()

A.約30%急性胰腺炎患者在病程中可出現(xiàn)短暫的低鈣血癥
B.約20%急性胰腺炎患者可出現(xiàn)手足搐搦
C.低鈣血癥程度和臨床嚴(yán)重程度平行
D.血鈣低至2mmol/L以下常提示壞死型胰腺炎
E.脂肪酸與鈣離子結(jié)合形成"鈣皂斑"

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于淀粉酶肌酐清除率比值測定的意義,下列各項(xiàng)中不正確的是()

A.正常范圍不超過5%
B.胰腺炎時(shí)可增加3倍
C.巨淀粉酶血癥時(shí)比值小于1%
D.僅在急性胰腺炎時(shí)升高,其他情況下正?;虻陀谡?br /> E.燒傷、腎功能不全時(shí)也可升高

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎患者的淀粉酶測定,下列各項(xiàng)中不正確的是()

A.血清淀粉酶在起病后8小時(shí)開始升高
B.尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚
C.血清淀粉酶升高持續(xù)3~5天
D.尿淀粉酶升高持續(xù)7~14天
E.淀粉酶的升高程度與病情嚴(yán)重性平行

最新試題

男,60歲,反復(fù)上腹痛5年余,伴腹脹、噯氣、乏力、腹瀉,ERCP示胰管扭曲變形,局部狹窄。其治療首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,40歲,反復(fù)上腹痛5年余,平臥時(shí)加重,彎腰可減輕,查體:上腹部輕壓痛,X線腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,40歲,晚餐后5h開始上腹痛,向左肩、腰、背部放射,伴惡心、嘔吐、腹脹。現(xiàn)已37h。曾有膽結(jié)石史。體檢:體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜黃染,全腹壓痛和反跳痛,以上腹部顯著伴肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.89。為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,54歲,肝硬化3年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm×5cm占位,甲胎蛋白>1000ng/ml。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,54歲,肝硬化5年,2d前出現(xiàn)嘔血,經(jīng)積極搶救后好轉(zhuǎn),今晨起后家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡、行為異常,有時(shí)雙手發(fā)抖,其意識(shí)障礙的最可能原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,28歲,急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持續(xù)性上腹痛,體檢:體溫36.9℃,中上腹可捫及一包塊,邊界不清,最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,44歲,胃癌術(shù)后6個(gè)月,近期出現(xiàn)上腹痛、納差,查體:肝肋下3cm,質(zhì)硬,輕壓痛,甲·胎蛋白陰性,ALT60U/L。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女,40歲,乙肝肝硬化5年,近2d出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水明顯增加。腹水檢查見腹水呈淡黃色,比重為1.016,蛋白25g/L,白細(xì)胞650×106/L,中性粒細(xì)胞0.85,最可能的并發(fā)癥是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,45歲,反復(fù)右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃鏡2次,胃和十二指腸球部未見潰瘍,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,35歲,上腹痛2d,伴嘔吐、腹脹,發(fā)病前有飲酒史,查血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg,脈搏120/min,最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題