單項選擇題男性，46歲，心臟進行性擴大6年，曾住院診斷為擴張型心肌病，本次因氣急加重、水腫明顯1周來診，門診檢查疑有大量心包積液，下列哪項最支持此診斷（）
A.吸氣時收縮期較呼氣時降低20mmHg
B.心電圖示肢導(dǎo)低電壓
C.心音低鈍
D.心界擴大
E.頸靜脈怒張
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1.單項選擇題老年男性，既往慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝炎病史。本次因氣急、腹脹、下肢水腫入院，疑有心包疾病，體檢發(fā)現(xiàn)有腹水。下列體檢結(jié)果哪項最支持心包疾病引起的腹水（）
A.頸靜脈怒張
B.下肢水腫
C.肝頸回流征陽性
D.心界不大
E.肝大
2.單項選擇題男性，16歲，受涼感冒后氣短乏力，食欲不振。查體：心率128/min，心律失常，心音低鈍，肝肋下3指。心電圖：ST段抬高。X線：心影增大。經(jīng)積極治療無好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)阿-斯綜合征，電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)?？赡艿脑\斷為（）
A.重癥心肌炎
B.急性心梗
C.急性心包炎
D.急性感染性心內(nèi)膜炎
E.肺梗死
3.單項選擇題男性，30歲，反復(fù)心悸氣短5年，偶有心前區(qū)疼痛。查體：胸骨左緣第3肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音。心電圖：V1~3T波倒置。心臟彩超：室間隔19mm。該患者易發(fā)生（）
A.心臟破裂
B.猝死
C.心包縮窄
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.腦栓塞
4.單項選擇題男性，26歲，活動后胸悶氣短3年，反復(fù)活動時暈厥3次。查體：胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音。X線片示：心影輕度增大。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。心臟彩超：室間隔18mm。診斷是（）
A.心肌炎
B.心包炎
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.心肌梗死
E.先心病，室間隔缺損
5.單項選擇題男性，25歲，心前區(qū)疼痛放射至左肩，吸氣時加重，坐位時減輕，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體：血壓108/75mmHg，心率110/min，律齊，余無異常。心電圖：ST段抬高（除aVR外）。入院后不久患者血壓下降，頸靜脈怒張，出現(xiàn)休克。最可能的診斷是（）
A.急性心肌梗死
B.肺梗死
C.心肌梗死繼發(fā)心包炎
D.急性心臟壓塞
E.病毒性心肌炎
6.單項選擇題男性，36歲，發(fā)熱1周，含服硝酸甘油無效。體檢：血壓110/80mmHg，心音低鈍，可聞及舒張期附加音。心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見Q波。診斷可能為（）
A.急性心肌梗死
B.縮窄性心包炎
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.滲出性心包炎
7.單項選擇題女性，34歲，活動后胸悶氣短3年，加重1個月。體檢：心界向左右擴大，心率120/min，心律失常，可聞及期前收縮，心尖區(qū)2/6級收縮期雜音，兩肺底濕啰音。X線胸片：心胸比例75%。其心功能不全的病因是（）
A.擴張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.心包炎
D.限制性心肌病
E.甲亢性心臟病
8.單項選擇題男性，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間有收縮期噴射性3/6級雜音，在做屏氣動作后雜音增強，下蹲后雜音減弱，其診斷應(yīng)是（）
A.主動脈瓣狹窄
B.肥厚型心肌病
C.室壁瘤
D.室間隔缺損
E.相對性三尖瓣關(guān)閉不全
9.單項選擇題女性，30歲，原有心臟病，近1年出現(xiàn)心功能不全癥狀，聽診心尖部有全收縮期雜音伴舒張期奔馬律，心率100/min，偶有期前收縮。心臟彩超：左心室擴大，左心室流出道擴大，室間隔左心室后壁活動減弱，正確診斷應(yīng)該是（）
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.冠心病
C.擴張型心肌病
D.先天性心臟病室間隔缺損
E.心肌炎
10.單項選擇題男性，35歲，急性病毒性心肌炎1個月余，住院期間突然高熱，咳嗽，呼吸困難，咳泡沫痰。體檢：血壓140/80mmHg，煩躁，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，心率120/min，兩肺底有濕啰音。心電圖：一度房室傳導(dǎo)阻滯，完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。緊急處理應(yīng)選擇以下哪種藥物（）
A.毛花苷C
B.維拉帕米
C.米力農(nóng)
D.普萘洛爾
E.地爾硫
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