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單項(xiàng)選擇題男性，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間有收縮期噴射性3/6級(jí)雜音，在做屏氣動(dòng)作后雜音增強(qiáng)，下蹲后雜音減弱，其診斷應(yīng)是（）

A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.肥厚型心肌病
C.室壁瘤
D.室間隔缺損
E.相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全

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1.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，原有心臟病，近1年出現(xiàn)心功能不全癥狀，聽(tīng)診心尖部有全收縮期雜音伴舒張期奔馬律，心率100/min，偶有期前收縮。心臟彩超：左心室擴(kuò)大，左心室流出道擴(kuò)大，室間隔左心室后壁活動(dòng)減弱，正確診斷應(yīng)該是（）

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.冠心病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.先天性心臟病室間隔缺損
E.心肌炎

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2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，急性病毒性心肌炎1個(gè)月余，住院期間突然高熱，咳嗽，呼吸困難，咳泡沫痰。體檢：血壓140/80mmHg，煩躁，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，心率120/min，兩肺底有濕啰音。心電圖：一度房室傳導(dǎo)阻滯，完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。緊急處理應(yīng)選擇以下哪種藥物（）

A.毛花苷C
B.維拉帕米
C.米力農(nóng)
D.普萘洛爾
E.地爾硫

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3.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，反復(fù)心悸胸悶3年。心臟彩超提示左心室腔明顯增大，擬診為心肌病，為確診為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài)，最具有診斷價(jià)值的措施為（）

A.核素心肌顯像
B.超聲心動(dòng)圖
C.心肌活檢
D.X線胸片
E.核磁共振

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4.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，既往體健，持續(xù)發(fā)熱3周，抗生素治療體溫不降，查體發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第2肋間出現(xiàn)舒張期潑水樣雜音，為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是（）

A.X線胸片
B.全血分析
C.肝腎功能
D.心臟彩超
E.肝膽脾超聲

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5.單項(xiàng)選擇題女性，22歲，有重度二尖瓣脫垂病史，高熱3周，大劑量青霉素治療過(guò)程中突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈頭痛、嘔吐、頸部抵抗，右側(cè)巴氏征（+），腦CT示：蛛網(wǎng)膜下腔出血，其直接原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.血管畸形
B.感染性動(dòng)脈瘤破裂
C.梗死后出血
D.敗血癥
E.藥物中毒

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6.單項(xiàng)選擇題中年男性，原有風(fēng)濕性心臟病痛史，因持續(xù)發(fā)熱、乏力、納差來(lái)診，擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)（）

A.環(huán)形紅斑
B.瘀點(diǎn)
C.心臟雜音可以變化
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.脾大伴脾區(qū)摩擦音

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7.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，高熱1周。既往體健，近1年有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有瘀點(diǎn)，心率110/min，律齊，無(wú)雜音，雙肺無(wú)啰音，足底可見(jiàn)紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。白細(xì)胞12×10/L，血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細(xì)胞10個(gè)/HP。最可能的診斷是（）

A.獲得性免疫缺陷綜合征
B.傷寒
C.風(fēng)濕熱
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.急性腎炎

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8.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，既往有關(guān)節(jié)痛史，勞累時(shí)氣短3年，下肢水腫3個(gè)月。X線示左、右心室擴(kuò)大，左心房增大，食管局限壓跡。血壓130/50mmHg，有槍擊音。最可能的診斷是（）

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病

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9.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，反復(fù)勞累時(shí)氣短5年，查體：血壓120/50mmHg，心尖部抬舉感，肱動(dòng)脈可聞及槍擊音，股動(dòng)脈處可聞及Duroziez雜音，X線片示左心房、左心室擴(kuò)大，最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.擴(kuò)張型心肌病

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10.單項(xiàng)選擇題中年男性，反復(fù)氣短20余年，近2年常有胸骨后疼痛，胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期噴射性雜音，該處可觸及震顫，胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音，診斷是（）

A.冠心病合并心絞痛
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心臟病
E.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全

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