單項選擇題男性，50歲。半天來突然嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭昏心悸來急診。體檢：血壓10/6kPa，心率118次/min，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移動性濁音（+）。降低門靜脈高壓的藥物宜首選（）。

A.靜脈滴注腦垂體后葉素
B.靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥?br /> C.靜脈滴注奧美拉唑（洛賽克）
D.普萘洛爾（心得安）口服
E.口含硝酸甘油


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2.單項選擇題男性，50歲。半天來突然嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭昏心悸來急診。體檢：血壓10/6kPa，心率118次/min，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移動性濁音（+）。如患者經(jīng)三腔管壓迫止血后，無繼續(xù)出血，24小時后的處理是（）。

A.三腔管繼續(xù)壓迫24小時
B.繼續(xù)壓迫至大便隱血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管
C.氣囊放氣后留置三腔管
D.放氣拔管，繼續(xù)內(nèi)科治療
E.放氣拔管，轉(zhuǎn)外科予術(shù)治療

3.單項選擇題患者，男性，26歲，主訴吐血。如果患者為咯血，同時伴有皮膚黏膜出血，應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?。

A.流行性出血熱
B.支氣管肺癌
C.肺炎
D.支氣管擴張
E.肺出血-腎炎綜合征

4.單項選擇題患者，男性，26歲，主訴吐血。為鑒別患者是嘔血還是咯血，哪項病史最重要（）。

A.前驅(qū)癥狀
B.血量
C.大便隱血試驗
D.大便顏色
E.與血的混合物

5.單項選擇題女性，30歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血來診。體檢：面色蒼白、頭部冷汗，血壓10/8kPa，心率120次/min，下列哪項措施是錯誤的（）。

A.立即進行胃鏡檢查
B.立即輸血、補液，補充血容量
C.靜脈滴注西咪替丁
D.查血常規(guī)及紅細胞壓積
E.通知病危

6.單項選擇題男性，48歲。慢性肝病10年，今日嘔血300ml，柏油樣便1000ml急診入院。體檢：血壓11.2/7.8kPa，心率128次/min，腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未捫及，移動濁音（+）。紅細胞4×1012／L，血紅蛋白120g/L。下列哪項說法是錯誤的（）。

A.由于大量失血，腫大的脾可暫時縮小
B.由于血壓下降、心率增快，提示出血量較大
C.有慢性肝病，并大量嘔血，必然會食管或胃底靜脈破裂
D.血色素無顯著減少，可能系出血早期之故
E.安放三腔管壓迫止血，對部分病人有效

7.單項選擇題男性，24歲。節(jié)律性中上腹痛3年，每于夜間疼痛加重，常有反酸噯氣，2天前大便黑色，今日嘔吐紫紅色血液及血塊約300ml，下列哪項檢查是錯誤的（）。

A.急診胃鏡檢查
B.急診胃腸鋇餐造影
C.吞線試驗
D.選擇性腹腔動脈造影
E.大便轉(zhuǎn)黃后胃腸鋇餐造影