單項(xiàng)選擇題男性,32歲。惡心1天,嘔吐鮮血及血塊2次,解黑便1次入院。否認(rèn)有"胃病"史。有支氣管擴(kuò)張咯血史,近2天痰中帶血。鑒別出血部位最可靠的方法是()。

A.纖維胃鏡檢查
B.胸部X線攝片
C.胃腸鋇餐造影
D.嘔吐物pH測(cè)定
E.支氣管造影


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1.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。因十二指腸球部潰瘍出血入院。下列哪項(xiàng)對(duì)判斷是否有活動(dòng)性出血最有幫助()。

A.黑便
B.腸鳴音活躍
C.嘔吐咖啡色液體
D.血色素或血壓繼續(xù)下降
E.血尿素氮增高

2.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。肝硬化門脈高壓患者,因嘔血、黑便來院,急診胃鏡診斷為食管靜脈曲張破裂出血,遂用三腔管壓迫止血,但仍有紫紅色大便。下列哪項(xiàng)治療措施最佳()。

A.加用垂體后葉素靜脈滴注
B.加用生長抑素(善得定,Sandostatin)
C.輸血、補(bǔ)液
D.食管靜脈硬化劑注射或套扎
E.剖腹探查

3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。節(jié)律性中上腹痛3年,近2天柏油樣便來門診,體檢:血壓18/10kPa,上腹部輕度壓痛,未捫及包塊。首要的處理是()。

A.立即胃鏡檢查明確診斷
B.三腔管壓迫止血
C.靜脈滴注西咪替丁
D.冰水洗胃
E.靜脈滴注止血藥

8.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。妊娠2個(gè)月,反復(fù)嘔吐5~6天,今晨嘔吐鮮血約200ml伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是()。

A.消化性潰瘍并出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌并出血

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于下消化道出血的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A.通常便血提示為下消化道出血
B.多數(shù)消化道出血相對(duì)緩慢,或呈間隔性,約80%的出血能自行停止
C.小腸出血常見的病因有血管畸形或憩室出血
D.小腸出血定位診斷比較困難
E.結(jié)腸和直腸出血最常見的原因是慢性潰瘍性結(jié)腸炎

10.單項(xiàng)選擇題估計(jì)血容量最好的指標(biāo)是()。

A.中心靜脈壓
B.脈壓
C.動(dòng)脈舒張壓
D.動(dòng)脈收縮壓
E.肺毛細(xì)血管楔壓