單項(xiàng)選擇題患者男性,林業(yè)工人,因發(fā)熱2天就診,無尿少。查體:血壓120/70mmHg,結(jié)膜充血明顯,球結(jié)膜水腫,胸壁皮膚可見條索狀出血點(diǎn)。目前下列哪項(xiàng)檢查對病人的診斷幫助最?。ǎ?/strong>

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腎功能
D.RT-PCR測EHFVRNA
E.出血熱IgM型抗體檢查


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1.單項(xiàng)選擇題某腎綜合征出血熱患者進(jìn)入少尿期1周,尿量100ml/24小時,出現(xiàn)脈洪大,血壓23.0/13.3kPa,伴氣促,頭痛、噴射性嘔吐。最大可能是()

A.血尿素氮及肌酐過高所致
B.高血容量綜合征表現(xiàn)
C.顱高壓引起
D.高鈉血癥引起
E.高血鉀的表現(xiàn)

2.單項(xiàng)選擇題EHF病人禁行透析治療的指征是()

A.少尿4天或無尿24小時以上
B.明顯的尿毒血癥
C.明顯的高血鉀
D.高血容量綜合征
E.低血壓難以糾正

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于流行性出血熱發(fā)病原理,下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A.早期休克是由于血漿外滲有效循環(huán)血量不足引起
B.出血主要是由于血小板消耗過多
C.病毒可能直接參與發(fā)病,損傷血管壁
D.Ⅰ型和Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)參與發(fā)病
E.少尿主要是由于腎小球?yàn)V過率下降

4.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)檢查對流行性出血熱的早期診斷有幫助()

A.紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯升高
B.播散性血管內(nèi)凝血實(shí)驗(yàn)室證據(jù)
C.血尿素氮增高,二氧化碳結(jié)合率降低
D.外周血發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞,突然出現(xiàn)大量蛋白尿
E.肝素類物質(zhì)增加

5.單項(xiàng)選擇題腎綜合征出血熱臨床癥狀描述錯誤的是()

A.頭痛是由于腦組織水腫
B.眼眶痛是由于眼球周圍組織水腫
C.腰痛是由于腎周圍組織水腫
D.原發(fā)性休克主要由于血管通透性增加
E.繼發(fā)性休克主要由于大出血、感染性休克等

6.單項(xiàng)選擇題腎綜合征出血熱病程第6天,每天尿量僅80ml,血壓24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底有散在濕啰音。對此病人治療應(yīng)采取下列何組措施為好()

A.糾正酸中毒,降壓及利尿
B.采用利尿合劑,糾正酸中毒及血管活性藥物
C.采用高滲葡萄糖液降壓及利尿
D.采用平衡鹽液,降血壓,利尿及導(dǎo)瀉
E.嚴(yán)格控制輸液量,高效利尿劑及導(dǎo)瀉

8.單項(xiàng)選擇題典型重型腎綜合征出血熱一般為()

A.發(fā)熱后期或熱退時全身癥狀緩解
B.發(fā)熱后期或熱退時全身癥狀加重
C.癥狀與發(fā)熱無關(guān)
D.病程中可出現(xiàn)越期表現(xiàn)
E.發(fā)熱期全身情況最重

9.單項(xiàng)選擇題女性,29歲。肝區(qū)隱痛2周伴納呆來門診檢查。ALT160U,HAV-IgM(+),抗HBs(+),診斷病毒性肝炎住院。關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A.慢性活動性肝炎,必然發(fā)展為肝硬化
B.甲型肝炎黃疸型多見,乙型肝炎無黃疸型多見
C.慢性遷延型肝炎可出現(xiàn)肝外多臟器損害
D.急性重癥肝炎病情在10天內(nèi)迅速惡化,常有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.膽淤型肝炎以肝內(nèi)淤膽為主,常有肝腫大、皮膚瘙癢

10.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。體檢:發(fā)現(xiàn)ALT200U,HBsAg(+),擬診乙型肝炎住院,病人向醫(yī)生問及有關(guān)肝炎常識時,醫(yī)生回答哪項(xiàng)不正確()

A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.慢性活動性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
C.慢性遷延型肝炎,一般不會發(fā)展為肝硬化
D.甲型肝炎無慢性帶病毒狀態(tài)
E.肝細(xì)胞癌發(fā)病與慢性乙型肝炎病毒感染有關(guān)