單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，20歲，1月初入院，5天前突起寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、惡心、嘔吐，解洗肉水樣尿200ml。體溫39.5℃，眼瞼浮腫，眼瞼及胸部皮膚充血，腋部可見針尖大出血點(diǎn)，臀部注射處有1cm×2cm大淤斑。血象：血紅蛋白160g/L，紅細(xì)胞數(shù)5.1×1012/L，白細(xì)胞數(shù)64×109/L，幼稚細(xì)胞0.12，桿狀核細(xì)胞0.15，多形核細(xì)胞0.43，淋巴細(xì)胞0.30，血小板80×109／L。最可能的診斷是（）

A.血小板減少性紫癜
B.腎綜合征出血熱
C.急性白血病
D.慢性粒細(xì)胞性白血病
E.急性腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題典型重型腎綜合征出血熱一般為（）

A.發(fā)熱后期或熱退時(shí)全身癥狀緩解
B.發(fā)熱后期或熱退時(shí)全身癥狀加重
C.癥狀與發(fā)熱無關(guān)
D.病程中可出現(xiàn)越期表現(xiàn)
E.發(fā)熱期全身情況最重

2.單項(xiàng)選擇題女性，29歲。肝區(qū)隱痛2周伴納呆來門診檢查。ALT160U，HAV-IgM（+），抗HBs（+），診斷病毒性肝炎住院。關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.慢性活動(dòng)性肝炎，必然發(fā)展為肝硬化
B.甲型肝炎黃疸型多見，乙型肝炎無黃疸型多見
C.慢性遷延型肝炎可出現(xiàn)肝外多臟器損害
D.急性重癥肝炎病情在10天內(nèi)迅速惡化，常有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.膽淤型肝炎以肝內(nèi)淤膽為主，常有肝腫大、皮膚瘙癢

3.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。體檢：發(fā)現(xiàn)ALT200U，HBsAg（+），擬診乙型肝炎住院，病人向醫(yī)生問及有關(guān)肝炎常識(shí)時(shí)，醫(yī)生回答哪項(xiàng)不正確（）

A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.慢性活動(dòng)性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
C.慢性遷延型肝炎，一般不會(huì)發(fā)展為肝硬化
D.甲型肝炎無慢性帶病毒狀態(tài)
E.肝細(xì)胞癌發(fā)病與慢性乙型肝炎病毒感染有關(guān)

4.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。確診乙型肝炎半年，ALT反復(fù)升高，伴皮膚黃染，近查TB68μmol/L，ALT400U再次住院。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)處理有違治療原則（）

A.血漿200ml靜脈滴注，每日1次
B.靜脈滴注強(qiáng)力寧
C.肝泰樂100mg，每日3次
D.益肝靈77mg，每日3次
E.Vit B12加VitC各2片，每日3次

5.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。厭食、乏力、惡心、嘔吐1周，門診化驗(yàn)：總膽紅素46μmol/L，ALT200U，HAV-IgM（+），HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。此病人診斷為（）

A.急性黃疸型乙型肝炎
B.急性黃疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性無黃疸型甲型肝炎
E.急性無黃疸型乙型肝炎

6.單項(xiàng)選擇題具有急性肝炎臨床表現(xiàn)的病人除去下列哪項(xiàng)均可以確診為甲型肝炎（）

A.抗HAVIgM
B.抗HAVIgG
C.糞便中檢出HAV抗原
D.糞便中檢出顆粒HAV
E.糞便中檢出HAVRNA

8.單項(xiàng)選擇題孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正確的處理應(yīng)是（）

A.積極治療重型肝炎，病情不見好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)
B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)
C.肝炎明顯好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠
D.治療肝炎同時(shí)行人工流產(chǎn)術(shù)
E.治療肝炎，待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低，其可能的原因是（）

A.LPL活性增加
B.LCAT合成減少
C.膽固醇合成減少
D.膽固醇酯酶活性增加
E.膽固醇酯分解加強(qiáng)

10.單項(xiàng)選擇題慢性活動(dòng)性肝炎（）

A.細(xì)胞免疫功能正常，病毒數(shù)量多，毒力強(qiáng)，較多肝細(xì)胞損害
B.細(xì)胞免疫功能過強(qiáng)，大量肝細(xì)胞破壞或自溶
C.細(xì)胞免疫功能低下，病毒不能徹底清除，肝細(xì)胞不斷受損
D.細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重缺損，病毒持續(xù)繁殖，肝細(xì)胞幾無損傷
E.體液免疫反應(yīng)過強(qiáng)，短時(shí)間內(nèi)形成大量免疫復(fù)合物