單項選擇題女性,22歲。月經(jīng)量增多伴反復(fù)下肢紫癜2年,肝脾未及。血常規(guī)示:血小板14×109/L,血紅蛋白88g/L,白細胞正常。網(wǎng)織紅細胞3%,骨髓有核細胞增生活躍,巨核細胞180個/片,細胞產(chǎn)板型巨核細胞減少。應(yīng)做的檢查協(xié)助診斷的是()
A.凝血象
B.酸化血清溶血試驗
C.凝血酶原時間
D.血小板抗體(PAIgG)
E.血小板聚集試驗
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1.單項選擇題女性,19歲。貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾不大,血紅蛋白100g/L,白細胞8×109/L,分類正常,血小板20×109/L。首選治療為()
A.丙種球蛋白
B.免疫抑制劑
C.輸注血小板
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.脾切除
2.單項選擇題女性,32歲。月經(jīng)量多,鼻出血3天。下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是()
A.出血時間延長
B.血小板減少
C.糖皮質(zhì)激素治療有效
D.凝血時間延長
E.骨髓巨核細胞增多或正常,成熟障礙
3.單項選擇題男性,22歲。反復(fù)鼻出血、黑便6年,診斷為血小板減少性紫癜。下列不是慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜特點的是()
A.裸核巨核細胞數(shù)增多
B.成熟巨核細胞很少
C.末梢血中血小板壽命正常
D.巨核細胞增多
E.顆粒型巨核細胞增多
4.單項選擇題患者男。診斷ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出現(xiàn)腦出血,下列緊急處理措施中不適當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.血小板輸注
B.血漿置換
C.大劑量甲潑尼龍靜脈注射
D.氨肽素口服
E.靜脈注射丙種球蛋白
5.單項選擇題男性,21歲。確診急性淋巴細胞白血病,經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解?,F(xiàn)該患者出現(xiàn)一側(cè)睪丸無痛性腫大1周,到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病。對其正確的處理是()
A.切除雙側(cè)睪丸+全身化療
B.雙側(cè)睪丸放療+全身化療
C.切除患側(cè)睪丸+全身化療
D.患側(cè)睪丸放療+全身化療
E.全身化療
6.單項選擇題女孩,11歲。頭暈、頭痛20余天,關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的敘述。正確的是()
A.急淋常見
B.初診時見不到,一般在緩解后出現(xiàn)
C.成人多見
D.腦膜不受累
E.腦脊液中未找到白血病細胞可排除此病
7.單項選擇題女性,26歲。慢粒病史2年,近1周高熱脾大平臍,血紅蛋白46gL,白細胞30×109/L,分類原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40×109/L。診斷為慢粒白血病()
A.急性變
B.加速期
C.合并感染
D.合并類白血病反應(yīng)
E.慢性期
8.單項選擇題男性,42歲。腹脹,發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年,外周血細胞成分與骨髓相似。可能為()
A.傳染性單核細胞增多癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.慢性粒細胞白血病
D.慢性淋巴細胞白血病
E.急性早幼粒細胞白血病
9.單項選擇題男性,16歲。發(fā)熱,鼻出血1個月。查體:貧血貌,牙齦增生,胸骨壓痛,上肢皮膚可觸及數(shù)個黃豆大小的皮下結(jié)節(jié)。血紅蛋白62g/L,白細胞80×109/L,血小板21×109/L。骨髓檢查:原始細胞70%,過氧化物酶染色弱陽性,糖原(PAS)胞質(zhì)彌漫性淡染,胞質(zhì)邊緣有粗顆粒,非特異性酯酶陽性,加NaF后轉(zhuǎn)成陰性。診斷是()
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.淋巴瘤
D.急性單核細胞白血病
E.慢性粒細胞白血病
10.單項選擇題女性,26歲。貧血1.5年。HGB70g/L,RBC3.1×1012/L,網(wǎng)織紅細胞2.6%,白細胞、血小板正常,經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白未上升,網(wǎng)織紅細胞4.2%。最可能的診斷是()
A.巨幼細胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血