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單項(xiàng)選擇題男性，16歲。發(fā)熱，鼻出血1個(gè)月。查體：貧血貌，牙齦增生，胸骨壓痛，上肢皮膚可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的皮下結(jié)節(jié)。血紅蛋白62g/L，白細(xì)胞80×10⁹/L，血小板21×10⁹/L。骨髓檢查：原始細(xì)胞70%，過氧化物酶染色弱陽性，糖原（PAS）胞質(zhì)彌漫性淡染，胞質(zhì)邊緣有粗顆粒，非特異性酯酶陽性，加NaF后轉(zhuǎn)成陰性。診斷是（）

A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.淋巴瘤
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.慢性粒細(xì)胞白血病

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1.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。貧血1.5年。HGB70g/L，RBC3.1×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.6%，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.2%。最可能的診斷是（）

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題女性，24歲。心悸、顏面蒼白4年，并感吞咽困難。HGB51g/L，RBC2.0×10¹²/L，白細(xì)胞及血小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心染色過淺。首選的抗貧血制劑為（）

A.維生素B₁₂
B.葉酸
C.雄激素
D.潑尼松
E.口服鐵劑

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3.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。妊娠7個(gè)月，既往月經(jīng)量過多。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB72g/L，RBC3.1×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.2%，血清鐵6.3μmol/L，總鐵結(jié)合力85.24μmol/L，血清總膽紅素10.1μmol/L。最可能的診斷是（）

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.慢性病貧血
D.溶血性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

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4.單項(xiàng)選擇題患者女。HGB52g/L，WBC5.2×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，紅細(xì)胞平均體積76fl，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0.24，血清鐵蛋白7.6μg/L。最可能的診斷是（）

A.慢性失血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血

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5.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。反復(fù)劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼白半年。HGB50g/L，RBC2.2×10¹²/L，白細(xì)胞及血小板正常，血清鐵7．0μmol／L，骨髓外鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，治療口服鐵劑4周無效。以下不可能的是（）

A.未規(guī)律服藥
B.胃腸道慢性出血
C.胃腸道吸收不良
D.診斷失誤
E.存在干擾利用因素

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6.單項(xiàng)選擇題男性，46歲。常感胃灼熱，解黑便，HGB54g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，血細(xì)胞比容22%，紅細(xì)胞平均體積73fl，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0.28，白細(xì)胞、血小板正常。他的鐵代謝檢查結(jié)果可能為（）

A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常
D.血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低
E.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

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7.單項(xiàng)選擇題女性，育齡期。一年來漸進(jìn)性面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB52g/L，WBC4．0×10¹²/L，血清鐵5.76μmol/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度8%，HGBA22.0%。最可能的診斷是（）

A.感染性貧血
B.溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.缺鐵性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

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8.單項(xiàng)選擇題以下疾病是由珠蛋白合成障礙所致的是（）

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.血紅蛋白H病
C.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥
D.自身免疫性溶血性貧血
E.再生障礙性貧血

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9.單項(xiàng)選擇題特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，血小板18×10⁹/L，近期將實(shí)施胃切除術(shù)，下列治療中不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.靜注丙種球蛋白
B.血漿置換
C.靜脈注射環(huán)磷酰胺
D.血小板輸注
E.大劑量甲潑尼龍靜注

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10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性輸血溶血反應(yīng)敘述不正確的是（）

A.多為血管外溶血
B.可由血型不合引起
C.突感煩躁不安、寒戰(zhàn)、高熱、頭脹痛
D.可并發(fā)DIC出血不止
E.輸液和堿化尿液治療

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