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單項(xiàng)選擇題男性，40歲，發(fā)熱一天，右上腹痛，伴嘔吐4次，查體：莫菲征陽(yáng)性。經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn)。首選的檢查為（）

A.腹部X線檢查
B.心電圖
C.血沉
D.腹部超聲檢查
E.胃鏡檢查

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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，發(fā)熱一天，右上腹痛，伴嘔吐4次，查體：莫菲征陽(yáng)性。經(jīng)抗生素治療后好轉(zhuǎn)。該病人的診斷考慮（）

A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.功能性消化不良
D.急性肝炎
E.慢性胃炎急性發(fā)作

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2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查：空腹尿比重偏低。本病例診斷可不予考慮的是（）

A.尿崩癥
B.精神性煩渴
C.腎性尿崩癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.慢性腎臟疾病

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查：空腹尿比重偏低。為確診此病人有無(wú)尿崩癥，應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)試驗(yàn)（）

A.測(cè)血漿滲透壓
B.禁水試驗(yàn)
C.測(cè)量每日尿量
D.禁水-加壓素聯(lián)合試驗(yàn)
E.高滲鹽水試驗(yàn)

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4.單項(xiàng)選擇題24歲男性農(nóng)民，因畏寒發(fā)熱起病，伴全身肌肉酸痛，頭痛4天于8月10日入院，入院1天后發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染，尿量減少，尿色深黃，查體：結(jié)膜充血，鞏膜及皮膚中度黃染，皮膚有出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下1．0cm，壓痛（+），脾（-），實(shí)驗(yàn)室檢查WBC15．4×109／L，N80％，L20％，尿檢：尿蛋白（+），顆粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷（）

A.急性黃疸型肝炎
B.腎綜合征出血熱
C.傷寒溶血尿毒綜合征
D.瘧疾黑尿病
E.鉤端螺旋體病

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5.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無(wú)發(fā)熱、腹部不適、食欲不振，小便顏色正常。查體：一般情況好，鞏膜輕度黃染，皮膚正常，未見(jiàn)肝掌。腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及?；?yàn)：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，總膽紅素38．6μmol／L，1分鐘膽紅素2．6μmol／L，乙肝五項(xiàng)、抗HCV陰性，腹部超聲正常。出現(xiàn)黃疸時(shí)宜選用的退黃藥物是（）

A.苯巴比妥
B.硫酸鎂
C.去氧膽酸
D.茵梔黃注射液
E.消膽胺

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6.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，勞累后反復(fù)發(fā)作性黃疸20年。無(wú)發(fā)熱、腹部不適、食欲不振，小便顏色正常。查體：一般情況好，鞏膜輕度黃染，皮膚正常，未見(jiàn)肝掌。腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及?；?yàn)：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，總膽紅素38．6μmol／L，1分鐘膽紅素2．6μmol／L，乙肝五項(xiàng)、抗HCV陰性，腹部超聲正常。下列哪種黃疸的可能性最大（）

A.先天性非溶血性黃疸
B.假性黃疸
C.膽汁淤積性黃疸
D.肝細(xì)胞性黃疸
E.溶血性黃疸

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7.單項(xiàng)選擇題男性，12歲，低熱、咳嗽、咽部不適1周，胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤(rùn)陰影，血WBC10×10⁹/L?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.支原體肺炎
B.病毒性肺炎
C.軍團(tuán)菌肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

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8.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。5年前查體發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），ALT偶有升高，近2年來(lái)ALT升高持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，近1月感乏力、食欲不振，查體：鞏膜無(wú)明顯黃染，無(wú)肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下觸及1cm，ALT238U／L，Toil30μmol／L，HBsAg（+）。對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療，主要依據(jù)哪項(xiàng)檢查結(jié)果（）

A.HBsAg（+）
B.HBV-DNA（+）
C.抗HBe（+）
D.抗HBs（+）
E.抗HBcIgG（+）

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個(gè)月，發(fā)熱間隔不規(guī)律，伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐，近兩日出現(xiàn)尿少，尿黃，頭痛，腰痛，1日前出現(xiàn)意識(shí)障礙。發(fā)病前40天由泰國(guó)考察歸國(guó)。體檢：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，鞏膜輕度黃染，肝區(qū)扣痛（-），化驗(yàn)：HB90g/L，WBC8.5×10⁹/L，RBC2.4×10¹²/L，腦脊液：白細(xì)胞110×10⁹/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L該患者最可能的診斷是（）

A.急性黃疸型肝炎
B.流行性乙型腦炎
C.腦型瘧疾
D.流行性腦脊髓膜炎
E.急性膽道感染
F.中毒性菌?。X型）

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10.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，水腫、乏力、腹脹2個(gè)月，既往有肝炎病史。體檢：全身水腫，腹壁靜脈曲張，腹水征陽(yáng)性。此病人腹水形成的原因不包括（）

A.門脈壓力增高
B.低蛋白血癥
C.抗利尿激素分泌減少
D.肝淋巴液生成過(guò)多
E.繼發(fā)性醛固酮增多

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