單項選擇題患者，男性，46歲。2003年9月就診。間歇性發(fā)熱2個月，發(fā)熱間隔不規(guī)律，伴寒戰(zhàn)、乏力、惡心、嘔吐，近兩日出現(xiàn)尿少，尿黃，頭痛，腰痛，1日前出現(xiàn)意識障礙。發(fā)病前40天由泰國考察歸國。體檢：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，鞏膜輕度黃染，肝區(qū)扣痛（-），化驗：HB90g/L，WBC8.5×109/L，RBC2.4×1012/L，腦脊液：白細胞110×109/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L該患者最可能的診斷是（）
A.急性黃疸型肝炎
B.流行性乙型腦炎
C.腦型瘧疾
D.流行性腦脊髓膜炎
E.急性膽道感染
F.中毒性菌?。X型）
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1.單項選擇題男性，36歲，水腫、乏力、腹脹2個月，既往有肝炎病史。體檢：全身水腫，腹壁靜脈曲張，腹水征陽性。此病人腹水形成的原因不包括（）
A.門脈壓力增高
B.低蛋白血癥
C.抗利尿激素分泌減少
D.肝淋巴液生成過多
E.繼發(fā)性醛固酮增多
2.單項選擇題男性，36歲，水腫、乏力、腹脹2個月，既往有肝炎病史。體檢：全身水腫，腹壁靜脈曲張，腹水征陽性。下列哪項對鑒別肝性腹水與下腔靜脈阻塞腹水最有價值（）
A.肝功能檢查
B.下肢水腫
C.腹壁靜脈曲張
D.腹壁靜脈血流方向
E.蜘蛛痣
3.單項選擇題男性，36歲，水腫、乏力、腹脹2個月，既往有肝炎病史。體檢：全身水腫，腹壁靜脈曲張，腹水征陽性。下列哪項伴隨癥狀對鑒別肝源性與心源性水腫，最有意義（）
A.二尖瓣區(qū)Ⅱ級收縮期吹風樣雜音
B.頸靜脈曲張
C.肝腫大
D.下肢水腫
E.腹壁靜脈曲張
4.單項選擇題女性，32歲，低熱、腹痛、腹脹4個月。查體全腹膨隆，移動性濁音（+）。首先進行哪項檢查（）
A.腹部X線
B.腹部超聲
C.全消化道造影
D.腹水常規(guī)
E.血白細胞計數(shù)
5.單項選擇題女性，32歲，低熱、腹痛、腹脹4個月。查體全腹膨隆，移動性濁音（+）。若腹水常規(guī)檢查示：腹水比重1．020，白細胞6．0×108／L，單核細胞85％，診斷考慮（）
A.肝硬化
B.腹腔結(jié)核
C.結(jié)腸癌
D.腎病綜合征
E.右心功能不全
6.單項選擇題女性，20歲，大學生，發(fā)病前兩周曾到云南旅游并有草叢休息史，發(fā)熱8日伴畏寒頭痛、結(jié)膜充血。查體：左側(cè)腹股溝可觸及一蠶豆大小淋巴結(jié)并查見一直徑約4mm圓形潰瘍，肝、脾肋下未捫及。血象：WBC4．0×109／L，可見核左移治療首選（）
A.青霉素
B.紅霉素
C.鏈霉素
D.氯霉素
E.頭孢霉素
7.單項選擇題患者，男性，26歲，主訴吐血。如果患者為咯血，同時伴有皮膚粘膜出血，應考慮下列哪種疾病（）
A.流行性出血熱
B.支氣管肺癌
C.肺炎
D.支氣管擴張
E.肺出血-腎炎綜合征
8.單項選擇題患者，男性，26歲，主訴吐血。在詢問病史中，哪一項最不重要（）
A.吐血的前驅(qū)癥狀
B.吐血時伴隨癥狀
C.吐血量
D.血的顏色
E.吐血與進食的關系
9.單項選擇題患者，男性，26歲，主訴吐血。為鑒別患者是嘔血還是咯血，哪項病史最重要（）
A.前驅(qū)癥狀
B.血量
C.大便潛血試驗
D.大便顏色
E.與血的混合物
10.單項選擇題女，80歲，急性結(jié)石性膽囊炎術后，因傷口疼痛肌注哌替啶1支，半小時后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是（）
A.術后傷口感染
B.腹腔感染
C.嚴重鼓腸
D.麻醉劑過量
E.休克