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單項(xiàng)選擇題男性，72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，活動(dòng)后氣急明顯，不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂50mmHg（6.7kPa）。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為減輕肺動(dòng)脈高壓、改善生活質(zhì)量，首選治療是（）。

A.應(yīng)用長(zhǎng)期家庭氧療
B.茶堿緩釋或控釋片
C.抗膽堿藥
D.應(yīng)用間歇正壓通氣
E.應(yīng)用膈肌起搏器

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1.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，2年來(lái)勞累時(shí)感胸悶、心悸，含硝酸甘油效果差。查體：血壓130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齊，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，雙肺呼吸音清晰，腹（-）。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該患者最可能的病因是（）。

A.病毒感染
B.常染色體不全顯性遺傳
C.常染色體隱性遺傳病
D.常染色體顯性遺傳病
E.細(xì)菌感染

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，54歲，近1年來(lái)體重明顯增加，伴疲勞，厭食，便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L），雙手非凹陷性水腫。甲狀腺Ⅱ度腫大，表面不平，呈橡皮樣韌硬。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，最先考慮的診斷是（）。

A.甲狀腺功能減退癥
B.急進(jìn)性腎炎
C.肥胖癥
D.右心衰竭
E.更年期綜合征

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲。低熱，乏力1年，近3個(gè)月來(lái)四肢關(guān)節(jié)、肌肉痛，肌無(wú)力，上樓困難，同時(shí)在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。為明確診斷最好輔助檢查是（）。

A.血沉
B.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)
C.肌酸激酶
D.免疫球蛋白
E.胃鏡檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。該患者不能遺漏的化驗(yàn)檢查是（）。

A.血清免疫球蛋白
B.紅細(xì)胞沉降率（ESR）
C.HBV-DNA
D.GGT
E.AFP

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。如果此患者被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌，目前治療首選的是（）。

A.肝動(dòng)脈栓塞化療
B.手術(shù)治療
C.物理治療
D.全身化療
E.生物治療

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。如果查體時(shí)肝大、質(zhì)硬、表面不平，肝區(qū)聞及血管雜音，此患者最可能的診斷是（）。

A.Budd-Chiari綜合征
B.肝硬化
C.病毒性肝炎
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，訴頭暈，心悸，全身乏力。體查：體溫38℃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。治療方案中首選的是（）。

A.糖皮質(zhì)激素
B.原發(fā)病治療
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.輸血

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，訴頭暈，心悸，全身乏力。體查：體溫38℃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如果患者為自身免疫性溶血性貧血，可能出現(xiàn)的陽(yáng)性試驗(yàn)是（）。

A.腎上腺素試驗(yàn)陽(yáng)性
B.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性
C.熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性
D.蔗糖水試驗(yàn)陽(yáng)性
E.高鐵血紅蛋白血還原試驗(yàn)陽(yáng)性

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9.單項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，訴頭暈，心悸，全身乏力。體查：體溫38℃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%。如患者為冷抗體型自身免疫溶血性貧血，則抗體類型主要為（）。

A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgM

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，逐漸增多增大。2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時(shí)末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱。檢查證實(shí)該患者心包呈中等量積液，該患者心臟積液最可能的病因是（）。

A.病毒感染
B.心肌梗死后綜合征
C.腫瘤
D.心臟損傷
E.結(jié)核病

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