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單項選擇題患者，女性，40歲。低熱，乏力1年，近3個月來四肢關節(jié)、肌肉痛，肌無力，上樓困難，同時在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。為明確診斷最好輔助檢查是（）。

A.血沉
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.肌酸激酶
D.免疫球蛋白
E.胃鏡檢查

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1.單項選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。該患者不能遺漏的化驗檢查是（）。

A.血清免疫球蛋白
B.紅細胞沉降率（ESR）
C.HBV-DNA
D.GGT
E.AFP

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2.單項選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。如果此患者被確診為彌漫性肝細胞肝癌，目前治療首選的是（）。

A.肝動脈栓塞化療
B.手術治療
C.物理治療
D.全身化療
E.生物治療

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3.單項選擇題患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），10年前被確診為肝硬化。如果查體時肝大、質硬、表面不平，肝區(qū)聞及血管雜音，此患者最可能的診斷是（）。

A.Budd-Chiari綜合征
B.肝硬化
C.病毒性肝炎
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌

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4.單項選擇題患者女性，45歲，訴頭暈，心悸，全身乏力。體查：體溫38℃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%。治療方案中首選的是（）。

A.糖皮質激素
B.原發(fā)病治療
C.脾切除
D.免疫抑制劑
E.輸血

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5.單項選擇題患者女性，45歲，訴頭暈，心悸，全身乏力。體查：體溫38℃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%。如果患者為自身免疫性溶血性貧血，可能出現(xiàn)的陽性試驗是（）。

A.腎上腺素試驗陽性
B.Coombs試驗陽性
C.熱溶血試驗陽性
D.蔗糖水試驗陽性
E.高鐵血紅蛋白血還原試驗陽性

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6.單項選擇題患者女性，45歲，訴頭暈，心悸，全身乏力。體查：體溫38℃，面色蒼白，鞏膜輕度黃染，脾臟肋下2cm。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，網(wǎng)織紅細胞12%。如患者為冷抗體型自身免疫溶血性貧血，則抗體類型主要為（）。

A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgM

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7.單項選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術治療，術后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結腫大，無壓痛，逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側擴大，心臟搏動減弱。檢查證實該患者心包呈中等量積液，該患者心臟積液最可能的病因是（）。

A.病毒感染
B.心肌梗死后綜合征
C.腫瘤
D.心臟損傷
E.結核病

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8.單項選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術治療，術后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結腫大，無壓痛，逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側擴大，心臟搏動減弱。對確診最簡單易行的方法是（）。

A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心包穿刺
D.X線胸片
E.胸部CT

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9.單項選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術治療，術后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結腫大，無壓痛，逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側擴大，心臟搏動減弱。為進一步確認應做的檢查是（）。

A.心包穿刺查心包積液性質
B.胸部CT檢查
C.心導管檢查
D.血常規(guī)
E.腫瘤標志物檢測

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10.單項選擇題患者女性，60歲，5年前患乳腺癌手術治療，術后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結腫大，無壓痛，逐漸增多增大。2個月來出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗檢查：Hb109g/L，WBC6×10⁹／L，血沉40mm/第1小時末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側擴大，心臟搏動減弱。1天來患者突感該病加重，不能平臥，檢查：血壓90/60mmHg（12/8kPa），心濁音界明顯擴大，心音低而遙遠，心率100次／分，下肢水腫，有奇脈，其原因可能是（）。

A.胸腔積液
B.心臟壓塞
C.肺栓塞
D.心包積液
E.急性左心衰竭

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