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單項選擇題10個月小兒，系雙胎34周早產(chǎn)兒之一，有四肢抖動，近1個月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐，現(xiàn)坐不穩(wěn)，無發(fā)熱。病因應(yīng)首先考慮（）

A.維生素D缺乏
B.維生素C缺乏
C.維生素B缺乏
D.體內(nèi)缺鐵
E.葉酸缺乏

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1.單項選擇題3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促，發(fā)紺不明顯，胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音，第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，股動脈槍擊音，血壓11／6kPA（90／40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺動脈段膨隆。應(yīng)診斷為（）

A.房間隔缺損
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.室間隔缺損
D.室間隔缺損+動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥

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2.單項選擇題3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促，發(fā)紺不明顯，胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音，第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，股動脈槍擊音，血壓11／6kPA（90／40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺動脈段膨隆。產(chǎn)生股動脈槍擊音的機理是（）

A.周圍血管征的一種表現(xiàn)
B.房間隔缺損引起
C.室間隔缺損引起
D.脈壓增大引起
E.不明原因

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3.單項選擇題患兒，女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體：P140次／min，BP170／150mmHg，雙肺無異常，心音有力，第二心音亢進，心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD（5u）+，尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。眼底表現(xiàn)為小動脈痙攣并有出血，按此劃分高血壓為（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.晚期

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4.單項選擇題患兒，女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體：P140次／min，BP170／150mmHg，雙肺無異常，心音有力，第二心音亢進，心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD（5u）+，尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。查體時應(yīng)注意（）

A.測體溫
B.測四肢脈搏、血壓
C.測基礎(chǔ)代謝率
D.皮疹
E.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

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5.單項選擇題患兒，女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體：P140次／min，BP170／150mmHg，雙肺無異常，心音有力，第二心音亢進，心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD（5u）+，尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常?；純耗毶献?～2cm處聞及噴射性血管雜音，應(yīng)盡快做（）

A.腹部CT
B.腹部MRI
C.動脈造影
D.腹部B超
E.腎臟核素掃描

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6.單項選擇題患兒，女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體：P140次／min，BP170／150mmHg，雙肺無異常，心音有力，第二心音亢進，心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD（5u）+，尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。如心尖部聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，提示（）

A.肺動脈高壓
B.左室后負荷增高
C.左室舒張功能下降
D.二尖瓣相對關(guān)閉不全
E.心功能衰竭

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7.單項選擇題患兒，女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體：P140次／min，BP170／150mmHg，雙肺無異常，心音有力，第二心音亢進，心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD（5u）+，尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。初步診斷最可能是（）

A.高血壓合并心力衰竭
B.高血壓腦病
C.心肌炎心功能失代償
D.顱內(nèi)腫瘤
E.結(jié)核性腦膜腦炎

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8.單項選擇題男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅳ級粗糙響亮全收縮期雜音，心尖聞及較短Ⅱ級舒張期雜音，P不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。該病人的血流動力學(xué)改變主要為（）

A.體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少
B.體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.由雙向分流

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9.單項選擇題5歲患兒，平時不發(fā)紺，曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音，有水沖脈。該患兒最典型的心電圖改變?yōu)椋ǎ?/a>

A.右房、右室肥大
B.左房、左室肥大
C.左、右心室肥大
D.左房肥大
E.左室肥大

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10.單項選擇題5歲患兒，平時不發(fā)紺，曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音，有水沖脈。如右心導(dǎo)管檢查將有下列哪項改變（）

A.左室壓力增高，血氧飽和度增高
B.右室壓力增高，血氧飽和度增高
C.右房、右室壓力增高，肺動脈壓力降低
D.肺動脈血氧比右室高0.5V0l％
E.右室血氧比右房高1.0Vol％

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