單項(xiàng)選擇題關(guān)于膽管癌的手術(shù)治療方式,不包括()

A.肝門部癌切除肝外膽道、膽囊和尾葉肝管,清掃門靜脈、肝動(dòng)脈周圍淋巴結(jié),一側(cè)肝管病變侵犯肝時(shí),切除一側(cè)肝
B.肝移植術(shù)
C.膽管中下段癌采取典型的胰十二指腸切除術(shù)(Whipple手術(shù))
D.早期膽管中段癌,有時(shí)也可行腫瘤局部切除和膽腸吻合術(shù)
E.姑息性手術(shù)采取肝內(nèi)膽管空腸吻合、"T"形管引流或膽囊空腸吻合、肝管空腸吻合


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1.單項(xiàng)選擇題膽囊癌化療和放療效果均不理想,其治療首選手術(shù)切除。下列膽囊癌的手術(shù)方式,正確的是()

A.單純膽囊切除術(shù):NevinⅠ、Ⅱ期者,單純膽囊切除及膽囊床外1cm×2cm肝組織切除
B.膽囊癌根治性切除術(shù):NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括膽囊、距膽囊床周圍3cm肝葉楔形切除和淋巴結(jié)清掃,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段則更合理
C.膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù):NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外膽管、胰十二指腸
D.姑息性手術(shù):NevinⅤ期無(wú)法根治者,施行阻塞以上膽管引流,盡量考慮作內(nèi)引流
E.以上都是

2.單項(xiàng)選擇題膽囊息肉樣病變的手術(shù)指征,下列不正確的是()

A.單發(fā)病變>10mm,蒂粗大者或多發(fā)病變,伴膽囊結(jié)石者
B.腫瘤標(biāo)志物(CEA.測(cè)得值明顯升高,除外其他胃腸道腫瘤者
C.膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者
D.兩次B超檢查均提示膽囊息肉者
E.多普勒彩超檢查有豐富的血供提示為惡性新生物者

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膽囊息肉樣病變的病理與臨床特點(diǎn),下列正確的是()

A.泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變的總稱
B.包括腺瘤樣息肉、膽固醇息肉、炎性息肉、膽囊腺肌病
C.臨床癥狀不明顯,一般與慢性膽囊炎相似
D.B超檢查是主要診斷手段
E.一經(jīng)診斷,必須采取手術(shù)治療

4.單項(xiàng)選擇題臨床診斷膽道蛔蟲癥的主要依據(jù)是()

A.陣發(fā)性上腹劍突下劇烈鉆頂樣絞痛,而體征輕微
B.鋇餐檢查見到十二指腸內(nèi)蛔蟲陰影
C.ERCP膽道造影,發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)有蟲體條狀影
D.十二指腸引流液鏡檢查到蟲卵
E.B型超聲檢查見膽道內(nèi)蛔蟲平行雙邊影像圖

5.單項(xiàng)選擇題膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)是()

A.中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛
B.突然發(fā)病,突然緩解
C.蛔蟲吐出史
D.輕度黃疸
E.以上都是

6.單項(xiàng)選擇題典型的Charcot三聯(lián)癥,對(duì)以下哪一種疾病具有診斷意義()

A.急性化膿性門靜脈炎
B.急性胰腺炎
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性化膿性膽囊炎

7.單項(xiàng)選擇題下列急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),不正確的是()

A.結(jié)石阻塞膽囊管,造成膽汁淤積,繼發(fā)細(xì)菌感染
B.常在進(jìn)食油膩食物后發(fā)病
C.上腹陣發(fā)性絞痛,放射痛,發(fā)熱、黃疸
D.Murphy征陰性
E.穿孔造成膽汁性腹膜炎或穿孔至鄰近臟器造成膽內(nèi)瘺

8.單項(xiàng)選擇題X線檢查發(fā)現(xiàn)膽囊或膽管內(nèi)有氣體時(shí),應(yīng)考慮()

A.膽管炎
B.膽道蛔蟲
C.膽道腸道內(nèi)瘺
D.膽石癥、慢性膽囊炎
E.膽囊沙門菌感染

最新試題

肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,52歲,中上腹痛反復(fù)發(fā)作2月余,伴皮膚鞏膜黃染10天,發(fā)熱3天(38~38.5℃)。體格檢查鞏膜、皮膚黃染,直接膽紅素156μmol/L,尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性。為明確診斷,首選檢查()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

膽道梗阻病人,膽紅素152μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,為明確梗阻部位,可采用()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合肝門部膽管癌()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

膽囊三角(Calot三角)是指由什么構(gòu)成的三角區(qū)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有關(guān)膽囊癌,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,38歲,反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無(wú)黃疸,來(lái)院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

肝外膽管癌黃疸表現(xiàn)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有關(guān)膽石癥,哪項(xiàng)是正確的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如膽囊收縮功能良好,在服脂肪餐后多少時(shí)間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題