多項選擇題患者女性,69歲。有高血壓、慢性腎功能不全病史,長期服用ACEI類降壓藥。患者于近2天出現(xiàn)口周麻木,極度疲乏,頭暈、心悸感,心電圖提示:心率50/分鐘,竇性心率,一度房室傳導(dǎo)阻滯,T波高尖,QRS波增寬。

可采取哪些治療措施()(提示:血鉀7.2mmol/L,尿素氮19.6mmol/L,肌酐310μmol/L,pH7.24,HCO19mmol/L。)

A.停用ACEI
B.服用螺內(nèi)酯利尿
C.碳酸氫鈉靜脈滴注
D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣
E.抗感染治療
F.葡萄糖加胰島素靜脈滴注
G.安裝臨時起搏器


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3.單項選擇題男性,50歲,因"突發(fā)中上腹疼痛3小時"入院。查體:全腹脹,全腹有壓痛,反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張,移動性濁音(±)。如選擇手術(shù),可選擇()

A.膽囊切除術(shù)
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)+腹腔引流術(shù)
C.闌尾切除術(shù)+腹腔引流術(shù)
D.胃大部切除+胃腸吻合術(shù)
E.單純腹腔引流術(shù)

4.多項選擇題男性,50歲,因"突發(fā)中上腹疼痛3小時"入院。查體:全腹脹,全腹有壓痛,反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張,移動性濁音(±)。如上述檢查結(jié)果為陽性,合適的處理包括()

A.選擇有針對性的抗菌藥物
B.給予解痙鎮(zhèn)痛藥物
C.給予抑制胃酸分泌藥物
D.觀察病情的變化
E.不管全身情況是否穩(wěn)定均應(yīng)立即手術(shù)
F.患者全身情況穩(wěn)定時立即行手術(shù)

10.多項選擇題男性,68歲,因高熱、咳嗽、咳痰2天,呼吸困難4小時入院。查體:體溫39.7℃,脈搏118/分鐘,呼吸37/分鐘,血壓82/41mmHg。意識模糊,右肺可聞及明顯濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞24×109/L,胸片提示右中下肺明顯滲出影。關(guān)于該病人胃腸保護正確的是()

A.補充谷氨酰胺
B.早期實施腸內(nèi)營養(yǎng)
C.盡可能給予腸外營養(yǎng),減少腸道負(fù)擔(dān)
D.應(yīng)用生長抑素減少腸液分泌
E.使用廣譜抗生素以防菌群失調(diào)
F.預(yù)防應(yīng)激性潰瘍