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單項(xiàng)選擇題肺功能示：1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比>40%。臨床上以哪種表現(xiàn)最可能（）

A.咳嗽、咳痰、時(shí)有氣喘
B.心悸、胸悶
C.咳嗽、咳泡沫血痰
D.逐漸加重的呼吸困難
E.呼吸困難伴腹脹

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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)神志模糊，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏。該患者診斷首先考慮（）

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
B.腦卒中
C.腦梗死
D.癔病
E.一氧化碳中毒

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2.單項(xiàng)選擇題女性，63歲。吸煙史32年，刺激性咳嗽，痰中帶血絲2周。胸片顯示右肺門處陰影增大，縱隔增寬，上葉不張。該患者為進(jìn)一步明確診斷，下一步首選的檢查是（）

A.PPD試驗(yàn)
B.肺CT檢查
C.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)
E.支氣管鏡檢查

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3.單項(xiàng)選擇題女性，72歲。3個(gè)月前開始刺激性干咳，咳痰帶血，伴右側(cè)胸痛。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹，上瞼下垂。右上肺叩診呈濁音，呼吸音降低。余肺清。心臟無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。該患者診斷首先應(yīng)考慮（）

A.右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤
B.右肺尖結(jié)核
C.右上肺慢性炎癥
D.右肺上溝瘤（Pancoast瘤）
E.右上肺結(jié)核球

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4.單項(xiàng)選擇題女性，72歲。3個(gè)月前開始刺激性干咳，咳痰帶血，伴右側(cè)胸痛。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹，上瞼下垂。右上肺叩診呈濁音，呼吸音降低。余肺清。心臟無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。患者面部征象是由于（）

A.腫塊壓迫三叉神經(jīng)
B.腫塊壓迫頸交感神經(jīng)干
C.腫塊壓迫面神經(jīng)
D.腫塊壓迫動(dòng)眼神經(jīng)
E.腫瘤發(fā)生腦轉(zhuǎn)移

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5.單項(xiàng)選擇題女性，72歲。3個(gè)月前開始刺激性干咳，咳痰帶血，伴右側(cè)胸痛。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹，上瞼下垂。右上肺叩診呈濁音，呼吸音降低。余肺清。心臟無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清?；颊哂冶厶弁吹脑蚴牵ǎ?/a>

A.腫塊壓迫鎖骨下動(dòng)脈
B.腫塊壓迫腋窩神經(jīng)
C.腫塊壓迫尺神經(jīng)
D.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)
E.腫塊壓迫橈神經(jīng)

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6.單項(xiàng)選擇題女性，72歲。3個(gè)月前開始刺激性干咳，咳痰帶血，伴右側(cè)胸痛。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹，上瞼下垂。右上肺叩診呈濁音，呼吸音降低。余肺清。心臟無陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。假如2個(gè)月后患者出現(xiàn)面部水腫，右頸部及右上臂腫脹，頸靜脈及胸壁靜脈充盈，右側(cè)明顯。這是由于（）

A.腫塊壓迫右腋靜脈
B.腫塊壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫右頸靜脈
D.腫塊壓迫上腔靜脈
E.腫塊壓迫右頭臂靜脈

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，56歲，既往健康。胸片示右上浸潤(rùn)性肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注。2周后，患者仍有低熱盜汗。第4周出現(xiàn)視物模糊，下一步的處置是（）

A.補(bǔ)充維生素
B.減少抗結(jié)核藥物的劑量
C.請(qǐng)眼科醫(yī)生會(huì)診
D.停用鹽酸乙胺丁醇
E.停用鏈霉素

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，56歲，既往健康。胸片示右上浸潤(rùn)性肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注。2周后，患者仍有低熱盜汗。第3周出現(xiàn)口周發(fā)麻和間斷耳鳴，下一步處置是（）

A.加用糖皮質(zhì)激素
B.減少抗結(jié)核藥物的劑量
C.頭顱CT檢查
D.減少鏈霉素的劑量
E.停用鏈霉素

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，56歲，既往健康。胸片示右上浸潤(rùn)性肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注。2周后，患者仍有低熱盜汗。對(duì)該患者需要進(jìn)行的處置是（）

A.加用糖皮質(zhì)激素
B.加大抗結(jié)核藥物劑量
C.進(jìn)行其他疾病相關(guān)的檢查
D.繼續(xù)目前治療不變
E.安宮牛黃丸每日一次口服

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10.單項(xiàng)選擇題女性，31歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫39.5℃，呼吸19次/分，脈搏106次/分，血壓120/70mmHg。淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR86mm/h，PPD陰性。白細(xì)胞11×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.76。血肥達(dá)反應(yīng)陰性。X線胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻。首選治療方案是（）

A.立即血壓監(jiān)測(cè)
B.輸血、補(bǔ)液
C.垂體后葉素5～10U＋25%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射
D.間羥胺10mg＋多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml，靜滴
E.氨甲環(huán)酸200mg＋25%葡萄糖20ml，靜脈注射

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