患者女性，78歲，發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染2天，少尿1天。查體：神志不清，體溫39℃，血壓70／40mmHg，心率130次／分，全身濕冷。留置導尿見尿色深黃，尿量50ml?；瀙H7.230，Pa0268mmHg，PaC0224mmHg，BE-12mmol／L，K5.0mmol／L，血肌酐218μmol／L，血尿素氮20mmol／L?；颊咧委熯^程中觀察尿量是很重要且很有意義的指標，治療目標是（）［ml／（kg·h）］
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
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A.24.31
B.15.4
C.10.65
D.4.05
E.0.28
A.腎前性急性腎功能不全
B.急性腎小管壞死
C.急性腎盂腎炎
D.腎后性急性腎功能不全
E.急進性腎小球腎炎
患者男性，70歲，既往有慢性支氣管炎病史20年，一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸費力，3小時前呼之不應，家人急送其入院。查體：淺昏迷，雙肺滿布哮鳴音，心率125次／分。血氣分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO290mmHg。下列治療措施最合適的是（）
A.低濃度給氧并靜脈滴注尼可剎米
B.高濃度給氧并靜脈滴注毛花苷丙
C.低濃度持續(xù)給氧并靜脈注射氨茶堿
D.高濃度給氧并靜脈注射呋塞米
E.機械通氣治療
患者女性，60歲，因車禍致嚴重面部創(chuàng)傷1小時入院，半小時前出現反應遲鈍，呼吸40次／分，在使用高流量面罩給氧的情況下查血氣示pH7.22，PaCO267mmHg，PaO255mmHg，值班醫(yī)師決定建立人工氣道并使用呼吸機，你認為這種情況下使用哪種方式最佳（）
A.纖支鏡經鼻插管
B.頸圈固定后經口插管
C.環(huán)甲膜切開術
D.經口插管
E.氣管切開
患者男性，56歲，因腦出血腦疝致中樞性呼吸衰竭，經口氣管插管機械通氣，2分鐘前翻身拍背后突然出現全身發(fā)紺．SpO2下降至30％～40％，雙側呼吸音不能聞及，下列哪個原因可能性最大（）
A.血氧飽和度監(jiān)護儀故障
B.呼吸機通氣參數設置不當
C.氣管插管脫出
D.氣道痙攣
E.痰液阻塞
A.迅速止血
B.通暢氣道，防止窒息
C.為防止繼續(xù)出血，不宜清除氣道的凝血塊
D.大量出血可應用支氣管動脈介入治療
E.盡快明確病因，及時正確處理原發(fā)病
患者女性，83歲，反復出現陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，嚴重時出現三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血氣分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞45mmHg，最可能的診斷是（）
A.慢性阻塞性肺病急性加重
B.心源性哮喘
C.過敏性血管炎
D.支氣管肺炎
E.重癥哮喘
A.心電圖檢查示ST-T改變
B.心電圖檢查RV1+SV51.02mV
C.X線檢查肺紋理紊亂，雙下肺斑片影
D.胸部正位X線檢查示右下肺動脈擴張、右心室增大
E.肺功能檢查示彌散障礙
A.血管舒張藥
B.保護血管內膜
C.改善肺通氣
D.治療心功能不全
E.預防血栓形成
A.心臟超聲
B.肺功能
C.放射性核素／通氣灌注掃描
D.右心導管術
E.肺活檢