A.立即輸注羥乙基淀粉500ml
B.立即輸注生理鹽水500ml
C.立即用多巴酚丁胺
D.立即用去甲腎上腺素
E.先抗凝再升血壓
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A.尿量正常，無需任何處理
B.靜脈輸注5％葡萄糖250ml
C.靜脈輸注膠體液250ml
D.小劑量多巴胺輸注
E.多巴酚丁胺輸注
A.呋塞米
B.硝普鈉
C.多巴酚丁胺
D.低分子右旋糖酐
E.間羥胺
患者男性，50歲，在心臟手術(shù)后住進(jìn)ICU，查體雙側(cè)肺底有細(xì)小濕啰音，胸部X線提示肺水腫，值班醫(yī)師給予一種藥物后監(jiān)測血流動力學(xué)改變見下：
請問該藥物最可能是（）
A.硝酸甘油
B.米力農(nóng)
C.多巴胺
D.去甲腎上腺素
E.多巴酚丁胺
患者男性，65，歲。因"反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天"收入院。查體：心率100次／分，呼吸26次／分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。
患者診斷為（）
A.慢性阻塞性肺病急性加重
B.心源性哮喘
C.重癥哮喘
D.急性肺栓塞
E.肺部感染
F.自發(fā)性氣胸
患者男性，65，歲。因"反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天"收入院。查體：心率100次／分，呼吸26次／分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。
患者的治療（）
A.低流量持續(xù)給氧
B.使用抗生素
C.靜滴茶堿類藥物
D.霧化吸入皮質(zhì)激素類藥物
E.使用祛痰藥物
F.給予安定類藥物助睡眠
患者男性，65，歲。因"反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天"收入院。查體：心率100次／分，呼吸26次／分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。
患者一般通氣無法改善低氧狀態(tài)和呼吸困難，需要無創(chuàng)性正壓通氣的條件是（）
A.中至重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動
B.患者痰液黏稠并且量多
C.中至重度酸中毒（pH7．30～7．40）和高碳酸血癥（PaCO245～60mmHg）
D.呼吸頻率>25次／分
E.意識模糊
F.發(fā)紺
患者男性，65，歲。因"反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、氣促加重3天"收入院。查體：心率100次／分，呼吸26次／分，雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音，各心瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙下肢有水腫。血?dú)夥治觯簆H7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。
在積極藥物和無創(chuàng)正壓通氣下，患者呼吸衰竭仍進(jìn)行性惡化，需要有創(chuàng)性機(jī)械通氣的指征有（）
A.酸中毒（pH7.30～7.40）
B.PaCO245～60mmHg
C.呼吸頻率>25次／分
D.PaCO2>60mmHg
E.嚴(yán)重呼吸困難，胸腹矛盾呼吸
F.呼吸抑制
患者男性，48歲，有飲酒史，全腹痛3天，伴停止排氣排便。查體：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血壓90／70mmHg，鼻導(dǎo)管給氧下氧飽和度為91％，雙肺呼吸音偏粗，無啰音，腹脹，全腹壓痛及反跳痛。2小時無尿?；灲Y(jié)果示白細(xì)胞20×109／L，血小板15×109／L，血淀粉酶1009U／dl，PT26秒，黃疸指數(shù)正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量積液。
針對患者，以下哪些處理不正確（）
A.快速建立輸液通道
B.備血，輸血
C.馬上剖腹探查
D.腹腔穿刺
E.多巴胺針升壓
F.BIPAP呼吸機(jī)輔助通氣
G.預(yù)防應(yīng)用抗生素
患者男性，48歲，有飲酒史，全腹痛3天，伴停止排氣排便。查體：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血壓90／70mmHg，鼻導(dǎo)管給氧下氧飽和度為91％，雙肺呼吸音偏粗，無啰音，腹脹，全腹壓痛及反跳痛。2小時無尿?；灲Y(jié)果示白細(xì)胞20×109／L，血小板15×109／L，血淀粉酶1009U／dl，PT26秒，黃疸指數(shù)正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量積液。
腹腔穿刺液渾濁，常規(guī)檢查示淀粉酶1000L／dl，需要考慮的診斷（）
A.急性重癥胰腺炎
B.急性胃腸穿孔
C.急性腸壞死
D.急性闌尾炎伴穿孔
E.急性膽囊膽石癥伴穿孔
F.急性輕癥胰腺炎
患者男性，48歲，有飲酒史，全腹痛3天，伴停止排氣排便。查體：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血壓90／70mmHg，鼻導(dǎo)管給氧下氧飽和度為91％，雙肺呼吸音偏粗，無啰音，腹脹，全腹壓痛及反跳痛。2小時無尿。化驗結(jié)果示白細(xì)胞20×109／L，血小板15×109／L，血淀粉酶1009U／dl，PT26秒，黃疸指數(shù)正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量積液。
經(jīng)積極準(zhǔn)備后行剖腹探查，發(fā)現(xiàn)為回腸節(jié)段壞死，行腸壞死切除吻合術(shù)，術(shù)后尿量明顯增多，但血壓仍需大劑量的多巴胺及去甲腎上腺素維持，這時的治療應(yīng)（）
A.加強(qiáng)抗生素治療
B.床旁血流動力學(xué)監(jiān)測
C.維持血糖值在4.2～6.1mmol／L
D.加用腎上腺素維持
E.在CVP為5cmH2O，PAWP為10mmHg，應(yīng)加用激素治療
F.監(jiān)測血乳酸
最新試題
感染性休克時輸血的注意事項有哪些？
簡述特殊的意識狀態(tài)。
引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外，還有（）。
確診休克的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≤（）mmHg；假如原有高血壓的病人，則收縮壓的下降幅度應(yīng)≥（）％。
該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測，關(guān)于置管后注意事項正確的是（）。
休克的病因分類包括（）、（）、（）、（）和（）。
監(jiān)測CVP時，中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于（）。
機(jī)械通氣肺損傷不包括下列哪項（）。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？
妊娠期高血壓疾病孕婦，妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，最可能的診斷是（）