配伍題6%羥乙基淀粉的主要用途是（）|中分子右旋糖酐的主要用途是（）|低分子右旋糖酐的主要用途是（）|明膠的主要用途是（）

A.補充血容量，糾正酸中毒
B.防治各種類型的休克，如出血、創(chuàng)傷、燒傷中毒和感染或手術(shù)麻醉期低血壓
C.擴充血容量，降低血液黏滯性，改善微循環(huán)，抑制血小板功能
D.補充血容量，維持膠體滲透壓，補充功能性細胞外液電解質(zhì)，糾正休克產(chǎn)生的酸中毒
E.提高膠體滲透壓，擴充血容量


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1.配伍題低動力型感染性休克的臨床表現(xiàn)特點是（）
高動力型感染性休克的臨床表現(xiàn)特點是（）

A.嗜睡，皮膚不冷，蒼白，畏寒高熱，呼吸淺快，心率加快，血壓降低，脈壓<20mmHg，尿量少，混合靜脈血氧飽和度（SVO2）降低，呼吸性酸中毒
B.神志恍惚，煩躁不安，皮膚冷、蒼白，輕度發(fā)紺，高熱，呼吸深快，心率加快，血壓降低，脈壓<20mmHg，尿少，混合靜脈血氧飽和度（SVO2）降低，混合型酸中毒
C.神志模糊，體溫增高，呼吸較快，心率快，血壓下降，脈壓<20mmHg，皮膚涼，尿少，混合靜脈血氧飽和度（SVO2）升高，代謝性酸中毒
D.神志淡漠，昏睡，寒戰(zhàn)或低熱，呼吸淺快，心率很快，血壓明顯下降，脈壓<30mmHg，皮膚濕冷，蒼白，重度發(fā)紺，尿少或無尿，混合靜脈血氧飽和度（SVO2）降低，血乳酸中度升高
E.譫妄，皮膚溫暖，潮紅或輕度發(fā)紺，寒戰(zhàn)高熱或低熱寒戰(zhàn)，呼吸深快，心率快，血壓降低，脈壓<30mmHg，尿量由多到少，混合靜脈血氧飽和度（SVO2）升高，血乳酸輕度升高

2.配伍題低動力型感染性休克的血流動力學特點是（）
高動力型感染性休克的血流動力學特點是（）

A.心輸出量增加，周圍血管阻力增加
B.心輸出量降低，周圍血管阻力升高
C.心輸出量降低，周圍血管阻力降低
D.心輸出量增加，周圍血管阻力降低
E.心輸出量降低，周圍血管阻力不變

3.配伍題抗膽堿能藥物抗休克的主要作用及用途是（）
硝普鈉（亞硝基鐵氰化合物）抗休克的主要作用及用途是（）
糖皮質(zhì)激素抗休克的主要作用及用途是（）

A.對抗乙酰膽堿引起的平滑肌痙攣。用于外周血管痙攣，提高血壓，改善微循環(huán)
B.同時擴張小動脈和小靜脈作用迅速。用于心源性休克，心排血量低而肺靜脈壓高者
C.阻斷α受體興奮，保護細胞內(nèi)溶酶體，增強心肌收縮力，增強血管活性藥物作用
D.與利尿藥物合用，避免因減負荷作用導(dǎo)致體液潴留
E.增強正性肌力，用于利尿藥無效的頑固性心衰

4.配伍題異丙腎上腺素抗休克的主要作用及用途是（）
苯芐胺抗休克的主要作用及用途是（）
酚妥拉明（芐胺唑啉）抗休克的主要作用及用途是（）
酚芐明抗休克的主要作用及用途是（）

A.興奮β受體。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加
B.對抗腎上腺素及去甲腎上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
C.使微血管前括約肌松弛。用于增加冠狀動脈血流量，降低周圍循環(huán)阻力
D.小血管擴張，回心血量增加，間接增加心排血量。擴張血管作用慢，持續(xù)時間長
E.興奮α受體和β受體。收縮皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管，擴張冠脈和腦血管，血壓升高

5.配伍題去甲腎上腺素抗休克的主要作用及用途是（）
多巴胺抗休克的主要作用及用途是（）
多巴酚丁胺抗休克的主要作用及用途是（）
間羥胺（阿拉明）抗休克的主要作用及用途是（）

A.興奮α受體為主，對β受體作用較弱。用于心臟停搏后的復(fù)蘇、過敏性休克等
B.興奮血管平滑肌和間接興奮α受體與較弱的興奮β受體作用。對休克并發(fā)尿閉及心功能不全、心搏驟停復(fù)蘇具有較好療效
C.興奮β受體作用，低濃度興奮α受體。用于各種類型休克，對伴有腎功能不全、心輸出量降低、外周血管阻力增高并已補足血容量的患者更有價值
D.對心肌的正性肌力作用較多巴胺強。用于休克并心、腎功能不全及感染性休克者
E.興奮α腎上腺受體，對β受體無作用。用于神經(jīng)源性休克、過敏性及感染性休克以及外周阻力降低而動脈壓過低者

6.配伍題中度休克的表現(xiàn)是（）
輕度休克的表現(xiàn)是（）
重度休克的表現(xiàn)是（）

A.失血量約為全身血容量的5%～10%，脈搏正常，血壓和脈壓，尿量正常。略有煩躁，口渴等癥狀
B.失血量約為全身血容量的10%～15%，脈搏100次／分左右，脈壓稍低，尿量減少?？捎袩┰辏?，皮膚略顯蒼白，煩渴等癥狀
C.失血量約為全身血容量的20%，脈搏>100次／分，脈壓正常或稍低，尿量減少?？捎袩┰?，焦慮或激動，皮膚蒼白，口渴等癥狀
D.失血量約為全身血容量的20%～40%，脈搏>120次／分，收縮壓60～80mmHg，脈壓小于20mmHg，尿量<20ml／小時或無尿。神志尚清，軟弱無力，表情淡漠，可陷入昏迷
E.失血量約為全身血容量的40%，脈搏細弱，收縮壓低于40～60mmHg或測不到，無尿。出現(xiàn)神志不清、意識模糊、發(fā)生昏迷甚至心臟停搏

7.配伍題休克時微循環(huán)代償期（缺血期）的主要表現(xiàn)是（）
休克時微循環(huán)失代償期（淤滯期）的主要表現(xiàn)是（）
彌散性血管內(nèi)凝血期的主要表現(xiàn)是（）

A.毛細血管前阻力增加和毛細血管后阻力增加
B.微動脈、微靜脈和毛細血管前括約肌收縮，血液主要通過直捷通路或動靜脈短路回流
C.微血管擴張，微動靜脈間分支開放導(dǎo)致毛細血管擴張，血液淤滯，血流速度緩慢
D.血流緩慢及促凝因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血，進一步加重組織缺血、缺氧
E.微靜脈和毛細血管通透性增高，使血漿大分子或紅細胞滲出

10.單項選擇題下列抗膽堿能藥物在抗休克中的應(yīng)用和作用，不包括（）

A.抗膽堿能藥物包括阿托品、山莨菪堿和東莨菪堿
B.抗休克較常用的是山莨菪堿（654-2）
C.對抗乙酰膽堿所致平滑肌痙攣使血管舒張，從而改善微循環(huán)效果較明顯
D.抑制花生四烯酸代謝，降低白三烯、前列腺素的釋放而保護細胞
E.降低肺毛細血管楔壓（PCWP），改善心泵功能