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單項(xiàng)選擇題10歲男孩。發(fā)熱伴右頜下腫痛3天。體檢：體溫39.2℃，右頜下可及3cm×4cm大小腫塊，觸痛明顯，局部軟組織紅腫，腮腺導(dǎo)管開(kāi)口未見(jiàn)紅腫。血白細(xì)胞15×10⁹／L，中性粒細(xì)胞88％（）

A.流行性腮腺炎
B.化膿性腮腺炎
C.化膿性淋巴結(jié)炎
D.腮腺炎病毒引起的頜下腺炎
E.其他病毒性腮腺炎

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1.單項(xiàng)選擇題10歲男孩。因發(fā)熱1周于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結(jié)數(shù)枚，黃豆大小，心肺無(wú)異常，腹脹，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞65％，淋巴細(xì)胞30％，異形淋巴細(xì)胞8％，ALT70U／L，AST80U／L，2天前肥達(dá)試驗(yàn)陰性。該患者最可能的診斷是（）

A.敗血癥
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒
D.急性病毒性肝炎
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

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2.單項(xiàng)選擇題10歲男孩。因發(fā)熱1周于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結(jié)數(shù)枚，黃豆大小，心肺無(wú)異常，腹脹，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞65％，淋巴細(xì)胞30％，異形淋巴細(xì)胞8％，ALT70U／L，AST80U／L，2天前肥達(dá)試驗(yàn)陰性。該患兒在病程第2周末時(shí)突然出現(xiàn)腹痛，心率加快，血壓偏低?？紤]可能發(fā)生的情況是（）

A.脾臟破裂
B.感染性休克
C.腸穿孔或腸出血
D.肝炎并發(fā)膽囊炎
E.以上都不是

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3.單項(xiàng)選擇題10歲男孩。因發(fā)熱1周于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結(jié)數(shù)枚，黃豆大小，心肺無(wú)異常，腹脹，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞65％，淋巴細(xì)胞30％，異形淋巴細(xì)胞8％，ALT70U／L，AST80U／L，2天前肥達(dá)試驗(yàn)陰性。前最有意義的病原學(xué)檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.糞尿培養(yǎng)
C.肝炎病毒檢測(cè)
D.肥達(dá)試驗(yàn)
E.EB病毒抗體檢測(cè)

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4.單項(xiàng)選擇題10歲男孩。因發(fā)熱1周于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結(jié)數(shù)枚，黃豆大小，心肺無(wú)異常，腹脹，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞65％，淋巴細(xì)胞30％，異形淋巴細(xì)胞8％，ALT70U／L，AST80U／L，2天前肥達(dá)試驗(yàn)陰性。如果肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果為01：40，H1：80，結(jié)合病史你如何解釋?zhuān)ǎ?/a>

A.傷寒病程早期，可繼續(xù)隨訪
B.為其他沙門(mén)菌感染
C.可排除傷寒診斷
D.可診斷為傷寒
E.為回憶反應(yīng)

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5.單項(xiàng)選擇題5歲半男孩。發(fā)熱3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日體溫高達(dá)40℃伴頻繁抽搐，昏睡。頸部明顯阻抗，四肢肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，巴氏征（+）。腦脊液外觀微濁，WBC600×10／L，中性粒細(xì)胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10／L，中性粒細(xì)胞70％，淋巴細(xì)胞30％。試問(wèn)該患兒最可能的診斷是（）

A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.隱球菌性腦膜炎

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6.單項(xiàng)選擇題7歲女孩。發(fā)熱伴頭痛、乏力3天，今日體溫略降，但發(fā)現(xiàn)右下肢無(wú)力，跛行。疑為脊髓灰質(zhì)炎，請(qǐng)問(wèn)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征應(yīng)為（）

A.對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓伴感覺(jué)障礙
B.對(duì)稱(chēng)性強(qiáng)直性癱瘓伴意識(shí)障礙
C.上行性對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，感覺(jué)存在
D.不對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，感覺(jué)存在，腱反射消失
E.以上都不是

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7.單項(xiàng)選擇題女孩，2歲。發(fā)熱2天，嘔吐1次，稀便1～2次，煩躁。當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行。當(dāng)該患兒出現(xiàn)下列哪些癥候時(shí)，應(yīng)懷疑脊髓灰質(zhì)炎（癱瘓前期）可能（）

A.發(fā)熱、頭痛，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征
B.發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘
C.發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺(jué)障礙、腱反射減弱
D.再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E.呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低

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8.單項(xiàng)選擇題患兒2歲。咳嗽10天，近3天咳嗽加劇，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲，以夜間為甚。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，兩肺呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變。外周血白細(xì)胞16.0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞20％，淋巴細(xì)胞80%。下列診斷中應(yīng)首先懷疑（）

A.支原體肺炎
B.腺病毒肺炎
C.流感嗜血桿菌肺炎
D.百日咳
E.支氣管炎

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9.單項(xiàng)選擇題5歲患兒因頭痛伴嘔吐2天收治入院。體檢：神清，頸部略有阻抗，心肺無(wú)異常。腦脊液：外觀清，WBC200×10⁶／L，中性粒細(xì)胞30％，淋巴細(xì)胞70％，蛋白質(zhì)500g／L，糖、氯化物正常。今日發(fā)現(xiàn)患兒右耳垂下腫大，輕壓痛，邊界不清，外觀不紅。其可能的診斷為（）

A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎
D.化膿性腮腺炎并發(fā)化膿性腦膜炎r
E.以上都不是

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10.單項(xiàng)選擇題3歲患兒。發(fā)熱、流涕、咳嗽已3天，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎靡，兩肺呼吸音粗。其最可能的診斷是（）

A.風(fēng)疹
B.幼兒急疹
C.猩紅熱
D.麻疹
E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

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