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單項(xiàng)選擇題患者，男性，58歲，有冠心病病史10年，在行走時(shí)突然摔倒，呼吸，心跳停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。首選的搶救措施是（）。

A.送醫(yī)院治療
B.立即人工呼吸。心外按壓
C.靜脈輸液
D.強(qiáng)心劑的應(yīng)用
E.不做任何處理

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，58歲，有冠心病病史10年，在行走時(shí)突然摔倒，呼吸，心跳停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。最可能的原因是（）。

A.腦栓塞
B.腦出血
C.心臟驟停
D.腦血栓
E.高血壓腦病

2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。護(hù)士指導(dǎo)患者避免排便時(shí)用力，患者問(wèn)及其理由，正確的回答是（）。

A.用力過(guò)度引起虛脫反應(yīng)
B.腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇
C.血壓陡升導(dǎo)致腦出血
D.氧耗量增加梗死面積擴(kuò)大
E.血流加速致腦栓塞

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療?；颊邌?wèn)護(hù)士鏈激酶治療的作用是什么，護(hù)士正確的回答是（）。

A.解除疼痛
B.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
C.抑制血小板的聚集
D.防止冠脈內(nèi)血栓形成
E.溶解冠脈內(nèi)血栓

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無(wú)效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療?；颊呓?jīng)鏈激酶治療好轉(zhuǎn)，心梗后第3天食欲增加，該患者在飲食上應(yīng)注意什么，你的回答是（）。

A.禁食
B.按自己的需求進(jìn)食
C.吃少量流質(zhì)飲食，每天2次
D.少量多餐
E.多吃雞蛋

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5.單項(xiàng)選擇題 患者，男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥胖多年。近3天工作過(guò)度勞累，1天來(lái)劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測(cè)BP200/120mmHg，家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病，治療5天癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。
責(zé)任護(hù)士向患者講述服用降壓藥注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減
B.使用兩種或以上藥物即聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效，減少副作用
C.降壓藥需長(zhǎng)期服用，不可停藥
D.服藥期間出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即平臥
E.服藥期間可以不采用非藥物治療

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6.單項(xiàng)選擇題 患者，男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥胖多年。近3天工作過(guò)度勞累，1天來(lái)劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測(cè)BP200/120mmHg，家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病，治療5天癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。
病房責(zé)任護(hù)士經(jīng)上述護(hù)理評(píng)估后，認(rèn)為目前患者存在主要護(hù)理診斷是（）。

A.有受傷的危險(xiǎn)
B.活動(dòng)無(wú)耐力
C.知識(shí)缺乏
D.疼痛
E.潛在并發(fā)癥：腦血管意外

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7.單項(xiàng)選擇題 患者，男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥胖多年。近3天工作過(guò)度勞累，1天來(lái)劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測(cè)BP200/120mmHg，家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病，治療5天癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。
患者出院前，護(hù)士長(zhǎng)向其作健康教育，其內(nèi)容下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.低鹽、低脂、低熱量飲食，以減輕體重
B.進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量適中；心理平衡
C.堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥，不可隨意停藥
D.學(xué)會(huì)觀察血壓變化，定期測(cè)血壓，有變化門診就醫(yī)
E.可用過(guò)熱水洗澡有助擴(kuò)張血管

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來(lái)發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來(lái)心前區(qū)痛持續(xù)6小時(shí)不緩解，精神煩躁，惡心嘔吐一次，故急送醫(yī)院。測(cè)BP130/90mmHg，心電圖示：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見(jiàn)早搏，每分鐘4~5個(gè)，BP130/90mmHg。責(zé)任護(hù)士給予護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.絕對(duì)臥床休息
B.繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)并遵醫(yī)囑靜注利多卡因
C.觀察心前區(qū)疼痛變化
D.吸氧4~6L/min
E.囑患者飲水比正常人要少，以減輕心臟負(fù)擔(dān)

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9.單項(xiàng)選擇題 患者，男，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來(lái)發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來(lái)心前區(qū)痛持續(xù)6小時(shí)不緩解，精神煩躁，惡心嘔吐一次，故急送醫(yī)院。測(cè)BP130/90mmHg，心電圖示：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見(jiàn)早搏，每分鐘4~5個(gè)，BP130/90mmHg。
患者入院12小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，吐粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干濕啰音，心率120次／分，律整，護(hù)士刻通知醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑處理中下列哪些不正確（）。

A.靜脈推注速尿
B.靜點(diǎn)硝普鈉
C.改吸氧6~8升／分并酒精濕化
D.靜脈推注西地蘭
E.肌肉注射哌替啶

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來(lái)發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來(lái)心前區(qū)痛持續(xù)6小時(shí)不緩解，精神煩躁，惡心嘔吐一次，故急送醫(yī)院。測(cè)BP130/90mmHg，心電圖示：ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見(jiàn)早搏，每分鐘4~5個(gè)，BP130/90mmHg。急診護(hù)士經(jīng)評(píng)估后，找出目前危害患者生命的護(hù)理診斷是（）。

A.疼痛
B.潛在并發(fā)癥：室顫
C.恐懼
D.氣體交換受損
E.有皮膚完整性受損危險(xiǎn)

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