單項選擇題患者,女,65歲,高血壓病20年,血脂高5年,冠心病心絞痛3年,近半個月胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來與家人爭吵后,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗,送急診。急診護士對患者評估后,認為首位護理診斷是()。

A.氣體交換受損
B.活動無耐力
C.疼痛
D.體液不足
E.有感染的危險


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1.多項選擇題患者,63歲,高血壓10年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。此患者心肌梗死急性期的護理措施包括()。

A.絕對臥床休息
B.給予氧氣吸入
C.保持大便通暢
D.止痛治療的護理
E.心理護理

2.多項選擇題患者,63歲,高血壓10年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。對患者進行消溶栓,體征包括()。

A.持續(xù)胸痛大于30分鐘,硝酸甘油不能緩解
B.心肌酶譜升高
C.相鄰2個導(dǎo)聯(lián)ST段抬高
D.相鄰3個導(dǎo)聯(lián)ST段提高
E.不能除去主動脈夾層動脈瘤

3.多項選擇題患者,63歲,高血壓10年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列哪種情況提示患者能應(yīng)用溶栓藥物()。

A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因腦出血左側(cè)肢體輕偏癱
E.年齡大于70歲

7.多項選擇題

患者,女68歲,冠心病,心絞痛2年,胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝甘5分鐘內(nèi)可緩解。

向該患者進行健康教育的內(nèi)容中,下面哪些正確()。

A.戒煙,限制飲酒,不飲濃茶
B.胸痛,發(fā)作時應(yīng)立即含服一片硝酸甘油
C.含服一片硝酸甘油后疼痛仍不緩解,半小時后需要在服用一片
D.平時隨身攜帶硝酸甘油,按醫(yī)囑服用,定期復(fù)查
E.保持情緒穩(wěn)定,不可過度勞累

10.多項選擇題患者,吳先生,50歲,因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛,診斷為"心絞痛型冠心病"。使用硝酸類藥物時正確的措施是()。

A.告知患者舌下保留一些唾液,讓藥物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后,未達到預(yù)期效果時,及時告知醫(yī)生
C.含藥時應(yīng)平臥片刻
D.靜脈注射硝甘應(yīng)慢速
E.出現(xiàn)頭暈,頭脹痛,面紅等癥狀應(yīng)停藥