多項選擇題者,女,26歲,60kg,入院后測血壓80/50mmHg、心率120次/分,面色蒼白,神智淡漠,肢端冷,婦產(chǎn)科會診診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)。

術(shù)中腹腔積血2900ml,補液:乳酸林格液2000ml,萬汶1500ml,紅細(xì)胞懸液1000ml,自體血1500ml,0.9%鹽水500ml。術(shù)中血壓平穩(wěn),維持在110/65mmHg,心率115次/分,SpO2維持在99%,對該患者情況的正確判斷和處理是()。

A.單純氯胺酮配合局麻是宮外孕休克患者的最好麻醉方法
B.術(shù)中給予面罩吸氧可以維持SpO在99%,表明微循環(huán)狀態(tài)良好
C.失血2900ml屬中度失血性休克
D.術(shù)中腹腔積血不能回收
E.新鮮的腹腔積血可以回收


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1.多項選擇題者,女,26歲,60kg,入院后測血壓80/50mmHg、心率120次/分,面色蒼白,神智淡漠,肢端冷,婦產(chǎn)科會診診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)。患者入室血壓82/45mmHg,心率130次/分,常規(guī)監(jiān)測血壓、心率和脈搏氧飽和度,患者應(yīng)采用哪種麻醉方法后立即開始手術(shù),下列表述正確的是()。

A.宮外孕休克手術(shù)患者麻醉最好選擇連硬外麻醉
B.宮外孕休克手術(shù)患者最好選擇全身麻醉
C.緊急情況下局麻也是本類手術(shù)的一種麻醉方法
D.休克患者單純應(yīng)用氯胺酮即足夠
E.肌肉松弛藥禁用于宮外孕休克患者
F.氯胺酮在多數(shù)休克患者可以提升血壓

2.多項選擇題

患者,女,26歲,60kg,入院后測血壓80/50mmHg、心率120次/分,面色蒼白,神智淡漠,肢端冷,婦產(chǎn)科會診診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)。

下列有關(guān)宮外孕手術(shù)的麻醉前準(zhǔn)備正確的是()。

A.先治療失血性休克,再行手術(shù)治療
B.先手術(shù)治療,再治療失血性休克
C.一邊抗休克,一邊盡快手術(shù)治療
D.抗休克治療以血管活性藥物為主
E.抗休克治療以補充血液為主
F.抗休克治療以晶體為主
G.抗休克治療應(yīng)參照出血量及Hb和Hct補充血制品