患者女,41歲,因突發(fā)頭痛,嘔吐3天入院。診斷為腦動(dòng)脈瘤破裂,蛛網(wǎng)膜下腔出血。擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)?;颊呒韧哐獕翰∈?年,最高達(dá)180/120mmHg,間斷服用降壓藥。心電圖示T波倒置、ST段降低。術(shù)前已給予降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。
為便于手術(shù)操作,在分離動(dòng)脈瘤時(shí)可采取什么措施()。
A.擴(kuò)充血容量
B.限制血容量
C.避免嗆咳
D.低溫麻醉
E.控制性降壓
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者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
麻醉藥物中不宜選擇()。
A.異丙酚
B.依托咪酯
C.硫噴妥鈉
D.咪達(dá)唑侖
E.氯胺酮
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
麻醉管理應(yīng)注意()。
A.靜脈補(bǔ)充氯化鉀
B.可用β受體阻滯劑控制心率增快
C.注意采取保暖措施
D.輸入碳酸氫鈉溶液
E.保護(hù)眼睛
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
選擇什么麻醉方法為宜()。
A.局麻
B.頸叢阻滯
C.硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.硬膜外復(fù)合全身麻醉
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
肌松藥不宜選擇()。
A.哌庫(kù)溴銨
B.泮庫(kù)溴銨
C.羅庫(kù)溴銨
D.琥珀膽堿
E.維庫(kù)溴銨
者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
此患者術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備()。
A.控制甲亢癥狀
B.保肝治療
C.服用復(fù)方碘溶液
D.輔以美托洛爾做術(shù)前準(zhǔn)備
E.放射性碘治療
患者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害。患者雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,Ⅲ°,尚無(wú)明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無(wú)其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過速,心率109次/分,血小板78×109/L。
術(shù)中為觀察甲亢危象的發(fā)生應(yīng)監(jiān)測(cè)()。
A.肌松監(jiān)測(cè)
B.心率監(jiān)測(cè)
C.尿量監(jiān)測(cè)
D.體溫監(jiān)測(cè)
E.腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)
患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
麻醉中應(yīng)如何防止血壓過度下降()。
A.加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)
B.大量快速輸液
C.避免麻醉阻滯平面過高
D.將手術(shù)床向右傾30°
E.使用升壓藥
患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
重度妊高征可并發(fā)()。
A.心功能不全
B.腎功能不全
C.肺部感染
D.糖尿病
E.腦出血
患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
手術(shù)前應(yīng)作什么治療()。
A.解痙、降壓,控制血壓
B.抗生素治療肺部感染
C.平喘
D.利尿
E.洋地黃治療心功能不全
患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120mmHg,心率116次/分,聽診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×109/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
患者經(jīng)過治療后血壓150/95mmHg,心率90次/分,聽診雙肺底有濕啰音,選擇什么麻醉最合適()。
A.局麻輔助鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
最新試題
主要反映左心室收縮性的是()
患者手術(shù)中進(jìn)行髓內(nèi)釘固定時(shí)應(yīng)特別注意()
患者仍少尿,給予靜脈滴注晶體液1000ml后無(wú)反應(yīng),予肺動(dòng)脈導(dǎo)管檢查:CI5.7L/(min·m2),PAWP5mmHg,PASPAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前應(yīng)如何治療()
對(duì)術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)變化的維護(hù)我們?cè)谑中g(shù)不同時(shí)段有不同的應(yīng)對(duì)措施,下列哪項(xiàng)不對(duì)()
對(duì)于CABG的術(shù)后鎮(zhèn)痛,不妥的描述是()
主要反映左心室前負(fù)荷的是()
對(duì)心肌缺血的預(yù)防不妥的做法是()
關(guān)于冠心病患者的圍術(shù)期處理錯(cuò)誤的是()
除了舌后墜外,上呼吸道梗阻的原因還包括()
腦復(fù)蘇時(shí)出現(xiàn)下列哪些癥狀顯示預(yù)后不良()