男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時(shí)后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。
根據(jù)血Na+濃度計(jì)算補(bǔ)水量,公式:補(bǔ)水量(ml)=[血鈉測得值(mmol/L)-血鈉正常值(mmol/L)]×體重(kg)×k(k為常數(shù))。該患者的補(bǔ)水量應(yīng)為()。
A.4320ml
B.4160ml
C.3240ml
D.3620ml
E.4700ml
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A.低滲性缺水
B.等滲性缺水
C.輕度高滲性缺水
D.中度高滲性缺水
E.重度高滲性缺水
A.1%~2%
B.2%~4%
C.4%~6%
D.6%
E.8%
A.不可過速、過量,以免高滲狀態(tài)降低過快,引起等張性腦水腫
B.先補(bǔ)5%葡萄糖溶液,脫水基本糾正后給予0.45%低滲鹽水
C.體內(nèi)總鈉量實(shí)際上仍有減少,故應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈉
D.有缺鉀需糾正時(shí),應(yīng)在尿量超過40ml/h后補(bǔ)鉀
E.堿中毒時(shí)幾乎都伴低血鉀癥,同時(shí)補(bǔ)給氯化鉀,才能糾正堿中毒
A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
A.糾正水鈉代謝失調(diào),采取先鹽后糖,糖鹽交替,必要時(shí)補(bǔ)充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量、速度和種類
C.避免輸液過多、過快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動脈血?dú)夥治觯皶r(shí)調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病
A.1500ml
B.2500ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
A.1.25%碳酸氫鈉液+林格氏液
B.1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸鈉液
D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
E.1/6mol/L乳酸鈉液
A.是由體內(nèi)HCO-3減少引起的
B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺
C.呼氣中可有酮味
D.血清pH值降低
E.癥狀較輕者,一般不需應(yīng)用堿劑治療
A.肌無力,腱反射減退
B.腹脹,腸麻痹
C.心率快,心律異常
D.代謝性堿中毒
E.尿量少,呈堿性
最新試題
病人女性,56歲,行左乳腺癌根治術(shù)3年。近1個(gè)月來感腰痛,并有厭食、惡心、嘔吐、口渴和多尿。核素骨掃描發(fā)現(xiàn)L3、右第3和第4肋骨有放射性濃聚()。病人男性,50歲,因胰十二指腸切除而并發(fā)腸瘺,每日消化液丟失約10000ml。近日病人出現(xiàn)腹脹、惡心和嘔吐,四肢無力。腱反射消失,腸鳴音減弱()。病人男性,65歲,腹部陣發(fā)性絞痛3天,并惡心嘔吐,同時(shí)肛門停止排便排氣,尿量少,但無明顯口渴。診斷為急性腸梗阻。入院檢查,眼窩凹陷,皮膚干燥,脈搏細(xì)速,BP90/60mmHg下列酸堿平衡失調(diào)可出現(xiàn)()。
目前的治療措施中,首要的是()。
中度低滲性缺水的血清鈉濃度在()。輕度低滲性缺水的血清鈉濃度在()。重度低滲性缺水的血清鈉濃度在()。
水中毒可用下列哪項(xiàng)以促進(jìn)水分排出()。
下列哪項(xiàng)不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血?dú)鈾z查結(jié)果()。
患者在治療過程中,最重要的措施是()。
下列有關(guān)體液的敘述,哪項(xiàng)是正確的()。
臨床上最常見的酸堿失衡是()。幽門梗阻病人可發(fā)生()。
呼吸性堿中毒()。呼吸性酸中毒()。
關(guān)于體內(nèi)鈣的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()。