A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.嚴(yán)密觀察生命體征
C.做簡要的全身檢查
D.迅速將傷員移出現(xiàn)場
E.注意觀察有無神志、瞳孔變化
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患者男性，38歲。不慎被開水燙傷，兩上肢為淺Ⅱ度燒傷，軀干有5手掌面積深Ⅱ度燒傷，一側(cè)大腿Ⅰ度燒傷請(qǐng)問：
有哪些主要護(hù)理診斷/問題，并制定預(yù)期目標(biāo)?患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時(shí)，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅。患者神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
該患者創(chuàng)面不發(fā)生感染，其創(chuàng)面愈合的預(yù)后為()
A．局部苔蘚樣變
B．留有疤痕
C．有色素沉著，有疤痕
D．有色素沉著
E．無色素沉著，無疤痕
患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時(shí)，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅?；颊呱裰镜磻?yīng)遲鈍，測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)輸入膠體和電解質(zhì)溶液量為()
A．6050ml
B．4050ml
C．4025ml
D．2025ml
E．1025ml
患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時(shí)，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅。患者神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
估計(jì)該患者燒傷面積為()
A．54%
B．49%
C．58%
D．45%
E．39%
患者男性，42歲，體重70kg.左上肢軀干及兩臂開水燙傷，創(chuàng)面可見大小水泡，部分水泡破裂，基底潮紅，水腫明顯，劇烈疼痛。
患者體溫升高達(dá)39.8℃，伴寒戰(zhàn)，血白細(xì)胞升高，創(chuàng)面惡化，提示有敗血癥象。下列措施中主要應(yīng)由護(hù)士完成是()
A．使用抗生素
B．換藥
C．支持療法
D．糾正酸中毒
E．消毒隔離
患者男性，42歲，體重70kg.左上肢軀干及兩臂開水燙傷，創(chuàng)面可見大小水泡，部分水泡破裂，基底潮紅，水腫明顯，劇烈疼痛。
患者在輸液中監(jiān)測尿量每小時(shí)為25ml，正確的處理是()
A．維持原滴速
B．加快輸液
C．減慢輸液
D．應(yīng)用甘露醇
E．應(yīng)用西地
患者男性，42歲，體重70kg.左上肢軀干及兩臂開水燙傷，創(chuàng)面可見大小水泡，部分水泡破裂，基底潮紅，水腫明顯，劇烈疼痛。
第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為()
A．2200ml
B．3200ml
C．4200ml
D．5200ml
E．6200ml
患者男性，42歲，體重70kg.左上肢軀干及兩臂開水燙傷，創(chuàng)面可見大小水泡，部分水泡破裂，基底潮紅，水腫明顯，劇烈疼痛。
該患者的燒傷程度為()
A．12%淺度Ⅱ燒傷
B．18%淺度Ⅱ燒傷
C．30%淺度Ⅱ燒傷
D．40%淺度Ⅱ燒傷
E．45%淺度Ⅱ燒傷
患者男性，21歲。打籃球時(shí)不慎右上肢劃傷4小時(shí)，檢查右前臂皮膚全層開長約2cm，有少量血痂。
處理原則是()
A．清創(chuàng)后不縫合
B．清創(chuàng)后延期縫合
C．清創(chuàng)后一期縫合
D．全身抗感染
E．傷口應(yīng)用抗生素
最新試題
該患者的燒傷深度為（）。
影響傷口愈合的因素包括（）。
關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列哪幾項(xiàng)是正確的（）。
有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪幾項(xiàng)是正確的（）。
本病例初步診斷為（）。
燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)包含（）。
關(guān)于大面積燒傷后補(bǔ)液的敘述不正確的是（）。
治療燒傷休克的主要措施是（）。
最主要的治療措施是（）。
游離植皮時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括（）。