單項選擇題患者,男,50歲。體重60kg,因頻繁嘔吐、腹瀉而出現(xiàn)口渴、尿少、頭暈、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、櫻紅,眼窩凹陷,皮膚彈性差,呼吸深快,血清鈉140mmol/L,血清鉀4.4mmol/L,二氧化碳結(jié)合力14mmol/L,T波低平。該患者的護理措施應是()。

A.應補給生理鹽水
B.應補給10%葡萄糖液
C.應先糾正脫水并給予堿性液體及鉀鹽
D.給予10%葡萄糖液、堿性液和氯化鉀
E.應給予生理鹽水、堿性液和氯化鉀


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1.單項選擇題患者,女,41歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水癥、血壓偏低。該患者的脫水類型是()。

A.高滲性脫水
B.繼發(fā)性脫水
C.低滲性脫水
D.原發(fā)性脫水
E.等滲性脫水

4.多項選擇題代謝性酸中毒常發(fā)生于()。

A.休克
B.腎衰
C.腸梗阻
D.瘢痕性幽門梗阻
E.腸瘺

5.多項選擇題外科最常見的水、電解質(zhì)和酸堿失衡是()。

A.等滲性脫水
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.低鉀血癥

6.多項選擇題代謝性酸中毒的治療包括()。

A.積極的病因治療
B.輕度酸中毒常不必使用堿性藥物
C.經(jīng)計算的補堿量應一次性快速輸入
D.糾正酸中毒后應適當補鉀
E.堿性藥物的使用應根據(jù)有關的檢測結(jié)果進行調(diào)節(jié)

7.多項選擇題低鉀血癥的病因是()。

A.長期進食不足
B.反復嘔吐
C.持續(xù)胃腸減壓
D.輸入庫存血
E.嚴重外傷

8.多項選擇題下列體液失衡的處理原則中正確的是()。

A.輕度代謝性酸中毒常可自行糾正,不必應用堿性藥物
B.代謝性堿中毒常需遵醫(yī)囑見尿補鉀
C.面罩吸二氧化碳可治療呼吸性酸中毒
D.重度低滲性脫水補液治療時,應先輸膠體液后輸晶體液
E.靜脈注射碳酸氫鈉可治療高鉀血癥

9.多項選擇題下列關于靜脈補鉀的原則中正確的是()。

A.見尿補鉀,尿量至少大于400ml/d
B.劑量不宜過多,依血鉀濃度,每天需補充氯化鉀3~6g
C.濃度不宜過高,一般不超過3%
D.速度不宜過快,成人靜脈滴速不超過80滴/分
E.以上都正確

10.多項選擇題關于高滲性脫水患者的護理措施,下列正確的是()。

A.尿量不足30ml/h時,應立即報告醫(yī)師,盡快處理
B.補液過程中,如患者出現(xiàn)呼吸困難、心搏過速、頸靜脈怒張、中心靜脈壓升高,應適當加快補液速度
C.應注意有無低鉀血癥的發(fā)生,并及時給予鉀鹽治療
D.保持皮膚清潔,少用肥皂擦洗以免過于干燥
E.監(jiān)測患者的意識狀態(tài)和病情變化