患者女性,62歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20余年,并伴進行性呼吸困難10余年,反復(fù)雙下肢水腫2年。因上呼吸道感染,以上癥狀加重并出現(xiàn)意識模糊1天入院。查體:BP100/60mmHg,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸急促,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢凹陷性水腫,病理反射未引出。X線檢查示:雙肺紋理增多、紊亂,雙肺野透亮度增高,右心室增大。血氣分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最適當(dāng)?shù)脑\斷為()
A.呼吸衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
C.呼吸衰竭、肺性腦病、右心衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
D.慢性肺心病、休克、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫
E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支氣管擴張
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患者男性,72歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、氣喘加重3天,不吸氧動脈血氣為pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血癥的主要原因是()
A.通氣不足
B.通氣過度
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.動靜脈血分流
E.彌散功能障礙
A.支原體肺炎
B.支氣管哮喘急性發(fā)作
C.急性左心衰竭
D.自發(fā)性氣胸
E.肺栓塞
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺臟前列腺素E生成增多
D.肺微小動脈血栓形成
E.肺小動脈炎性變
A.心肌缺血
B.肺實質(zhì)損傷
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺動脈高壓
A.原發(fā)性肺動脈高壓可發(fā)生于任何年齡,多見于育齡期婦女
B.可能與遺傳因素、自身免疫及肺血管收縮等因素有關(guān)
C.早期癥狀不明顯,確診需行右心導(dǎo)管檢查
D.可導(dǎo)致慢性肺源性心臟病
E.Na通道缺陷參與了肺血管收縮的發(fā)病機制
A.慢性肺源性心臟病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血壓性心臟病
E.原發(fā)性肺動脈高壓
A.肺部感染
B.急性肺水腫
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管哮喘
A.通氣不足
B.換氣功能障礙
C.氧耗量增加
D.肺內(nèi)分流
E.彌散功能障礙
A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快,頻率>28次/分
B.因本病主要病理變化為肺水腫,故不會出現(xiàn)管狀呼吸音
C.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.血氣分析僅表現(xiàn)為過度通氣,呼吸性堿中毒
患者男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20余年。此次受涼后咳嗽、咳痰、氣促伴發(fā)紺來院,血氣分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg,患者可出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)()
A.嗜睡,定向力障礙
B.心率增快
C.腹脹、惡心
D.呼吸減慢
E.以上都是
最新試題
簡述中心靜脈置管的適應(yīng)證和禁忌證。
下列不屬于亞低溫治療過程中并發(fā)癥的是()。
漂浮導(dǎo)管可獲得的臨床信息有哪些?
下列急救措施中錯誤的是()。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
簡述格拉斯哥計分方法。
尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過多少毫升()。
在插管過程中,患者訴有胸悶加重,下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是()。
目前亞低溫治療常采用的溫度是()。
確診休克的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≤()mmHg;假如原有高血壓的病人,則收縮壓的下降幅度應(yīng)≥()%。