單項選擇題

患者男性,72歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、氣喘加重3天,不吸氧動脈血氣為pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血癥的主要原因是()

A.通氣不足
B.通氣過度
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.動靜脈血分流
E.彌散功能障礙


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4.單項選擇題患者女性,35歲,因"胸痛、咯血2天"來院。心臟超聲提示右心室肥大,肺動脈壓力50mmHg,診斷考慮原發(fā)性肺動脈高壓,其關于肺動脈高壓的描述下列哪項是錯誤的()

A.原發(fā)性肺動脈高壓可發(fā)生于任何年齡,多見于育齡期婦女
B.可能與遺傳因素、自身免疫及肺血管收縮等因素有關
C.早期癥狀不明顯,確診需行右心導管檢查
D.可導致慢性肺源性心臟病
E.Na通道缺陷參與了肺血管收縮的發(fā)病機制

8.單項選擇題患者男性,42歲,因車禍致骨盆骨折和脾破裂急診手術治療。手術后12小時逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床考慮ARDS。以下關于ARDS的臨床特點和實驗室檢查哪項是正確的()

A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快,頻率>28次/分
B.因本病主要病理變化為肺水腫,故不會出現(xiàn)管狀呼吸音
C.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.血氣分析僅表現(xiàn)為過度通氣,呼吸性堿中毒