單項選擇題

男,35歲,因外傷,急癥手術。選用全身麻醉,在麻醉誘導中發(fā)生胃內(nèi)容物反流,氣管內(nèi)插管后進行人工呼吸,發(fā)現(xiàn)氣道阻力增加,氣道壓力升高達4.5~5.0kPa,兩肺聞及哮鳴音,同時伴有痙攣,血氧飽和度(SaO2)降低至95.%以下。

緊急處理的方法是()。

A.停用所有的吸入性麻醉藥
B.使用機械通氣,以PEEP方式改善氧供
C.激素、抗生素、氣管內(nèi)沖洗、糾正低氧血癥
D.強心、利尿,以維持循環(huán)穩(wěn)定
E.增加肌松藥劑量,降低氣道阻力


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3.單項選擇題患者男性,23歲,下頜前突畸形欲行下頜修整術,哮喘病史十余年,常于春季發(fā)生支氣管痙攣,需預防性使用支氣管擴張藥,術前檢查無明顯喘息?;颊呤中g及麻醉維持期間順利,有關拔管處理哪項最佳()。

A.由于為口腔內(nèi)手術,應等患者完全清醒后再拔管
B.深麻醉下拔除氣管導管以避免患者嗆咳,且氣管導管在氣管內(nèi)的刺激容易誘發(fā)哮喘
C.聽診雙肺呼吸音清晰,潮氣量及呼吸頻率正常,氣管內(nèi)無分泌物,即可在深麻醉下拔管
D.觀察傷口滲血腫脹的情況,評判呼吸系統(tǒng)狀況,深麻醉下吸引氣管內(nèi)及口腔內(nèi)分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受體激動劑
E.觀察傷口滲血腫脹的情況,深麻醉下吸引氣管內(nèi)及口腔內(nèi)分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受體激動劑

9.單項選擇題關于低溫的并發(fā)癥,下列敘述正確的是()。

A.御寒反應常在復溫時出現(xiàn)
B.低溫時組織代謝率顯著下降,即使灌注不足,也很少出現(xiàn)代謝性酸中毒
C.降溫過程中可發(fā)生應激性胃腸出血
D.體溫在28℃以下時,心室顫動的發(fā)生率明顯增加
E.兒童在低溫下比成人更容易發(fā)生心室顫動

10.單項選擇題關于溫度監(jiān)測,下列敘述錯誤的是()。

A.食管遠端溫度可代表心臟溫度
B.直腸溫度代表身體內(nèi)部溫度
C.鼻咽或鼓膜溫度代表大腦溫度
D.核心溫度可在監(jiān)測肺動脈、鼓膜、食管遠端處監(jiān)測
E.直腸溫度在降溫過程中下降較快