單項選擇題患者男性,54歲,114kg,因突發(fā)腹痛伴嚴重惡心、嘔吐入院,診斷為急性壞死性胰腺炎。既往史:高血壓病史10年,14個月前因車禍頸椎挫傷致四肢癱瘓,經(jīng)功能鍛煉目前患者可借助拐杖活動。入院后5天,因急性呼吸衰竭行氣管插管,靜脈給予咪達唑侖3mg,琥珀膽堿80mg后氣管插管成功。2分鐘后,心電圖出現(xiàn)寬大QRS波,心動過緩,繼而心跳停止,立即開始心肺復(fù)蘇。在擬行藥物誘導氣管插管前,該患者的病史資料中,下列哪項最應(yīng)引起重視()。

A.患者的身高、體重
B.家族成員陽性心梗病史
C.急性壞死性胰腺炎
D.既往曾有頸椎外傷史
E.呼吸衰竭
F.高血壓病史


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3.單項選擇題關(guān)于低溫的并發(fā)癥,下列敘述正確的是()。

A.御寒反應(yīng)常在復(fù)溫時出現(xiàn)
B.低溫時組織代謝率顯著下降,即使灌注不足,也很少出現(xiàn)代謝性酸中毒
C.降溫過程中可發(fā)生應(yīng)激性胃腸出血
D.體溫在28℃以下時,心室顫動的發(fā)生率明顯增加
E.兒童在低溫下比成人更容易發(fā)生心室顫動

4.單項選擇題關(guān)于溫度監(jiān)測,下列敘述錯誤的是()。

A.食管遠端溫度可代表心臟溫度
B.直腸溫度代表身體內(nèi)部溫度
C.鼻咽或鼓膜溫度代表大腦溫度
D.核心溫度可在監(jiān)測肺動脈、鼓膜、食管遠端處監(jiān)測
E.直腸溫度在降溫過程中下降較快

5.單項選擇題可以停止復(fù)溫的體溫是()。

A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
E.37℃

6.單項選擇題低溫麻醉的降溫方法不包括()。

A.體表降溫法
B.超聲降溫法
C.體腔降溫法
D.體外循環(huán)血液降溫法
E.靜脈輸入冷液體降溫法

7.單項選擇題關(guān)于低溫對麻醉的影響,下列敘述正確的是()。

A.影響吸入麻醉藥的揮發(fā),故麻醉效能下降
B.體溫下降在1℃以內(nèi),對吸入麻醉藥的MAC幾無影響
C.靜脈麻醉藥的作用時間明顯延長
D.肌松藥作用時間明顯縮短
E.布比卡因的心臟毒性降低

8.單項選擇題關(guān)于低溫對機體的影響,下列敘述錯誤的是()。

A.增加心肌細胞對鈣離子敏感性,易出現(xiàn)心室顫動
B.器官血流量明顯減少,無氧代謝產(chǎn)物增加
C.抑制血小板及凝血因子功能,術(shù)中滲血及出血增加
D.腦血流增加,腦血管阻力降低,有利于腦保護
E.氧離曲線左移,不利于組織供氧

9.單項選擇題關(guān)于全身麻醉對體溫調(diào)節(jié)的影響,下列敘述正確的是()。

A.機體的行為性體溫調(diào)節(jié)減弱甚至消失,而自主性體溫調(diào)節(jié)不受影響
B.體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)的閾值降低
C.下丘腦體溫調(diào)定點上移
D.機體的代謝率下降,產(chǎn)熱減少
E.全身麻醉時散熱較少

10.單項選擇題關(guān)于散熱,下列敘述錯誤的是()。

A.散熱的速度主要取決于皮膚與環(huán)境之間的溫度差
B.常溫下,無感蒸發(fā)每天約為1000ml
C.環(huán)境溫度等于或高于體溫時機體才開始可感蒸發(fā)
D.皮膚溫度決定于皮膚的血流量和血液溫度
E.環(huán)境溫度等于或高于體溫時,蒸發(fā)成為唯一的散熱方式